疑问四:妊娠糖尿病患者如何吃?
周佩如指出,妊娠糖尿病患者与糖尿病患者吃的都是一样的,只是由于妊娠的特殊生理需求,一般孕早期每日能量摄入建议不低于1500kcal/d,在孕中其、后期不低于1800kcal(在孕前理想体重的饮食热量基础上加200kcal),一般孕中晚每日要控制在1800-2200kcal为宜,而蛋白质就应适当增加,孕早期1g/kg/d为基础,每日增加5g;孕中期每日增加15g;孕晚期每日增加20g。
血糖高对母体和胎儿都有危害,所以,血糖必须控制好!常见的危害有胎儿生长迟滞或巨大胎,以及产科并发症,如导致死胎、胎死宫内等。孕妇对于妊娠糖尿病应认真对待,一般医生不建议孕妇口服降药物,因药物对胎儿有影响,如通过饮食不能控制血糖,医生会建议注射胰岛素。
妊娠糖尿病的人群,在分娩之后血糖会恢复至正常值,但有些人却会有反复。这是因为,在喂奶期间产妇吃两个人分量的东西,喂奶期的总热量应在每天正常体重计算的总热量的基础上加500千卡的热量才能足够乳母及新生儿的需求,血糖也会随之升高。周佩如建议,有妊娠糖尿病的乳母,还是继续分餐,注意补充足够的蛋白质,定时查血糖,产后半年查一次糖耐量试验。很多孕妇回院复查基本恢复正常,如果此时血糖仍不正常者演变成糖尿病的几率很大。
在“糖尿病治疗的五驾马车”中,直接起治疗作用的是饮食、运动和药物三要素,而血糖监测和教育则是保证这三要素正确发挥作用的重要手段。所以,糖尿病饮食是最基础的治疗,也是非常重要的一环。糖尿病患者在规律服药的同时,要做到合理饮食。(通讯员:张灿城)
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擅长领域:教授,博士研究生导师,深圳市名中医、主任中医师。国家自然科学基金评审委员会专家,中国中西医结合神经科专业委员会委员,中华中医药学会内科血液病专业委员常委,广东省中西医结合神经病学专业委员会常委,广东省中医药学会终身理事,深圳市中医药专家委员会委员。深圳市中西医结合学会原副会长,深圳市人民医院既暨南大学医学院附属二医院原中医科主任。 诊治范围:常见病、多发病和疑难病。擅长心脑血管疾病,脉管炎,血栓病,再障、血小板增多及减少症、白细胞减少等血液病,慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、慢性结肠炎、肠功能紊乱、肝硬化等消化系统疾病,慢性肾炎,慢性肾功能不全,风湿性关节炎,干燥综合征,慢性荨麻疹,暗疮,糖尿病、甲亢、甲状腺良性肿瘤等内分泌疾病,焦虑、抑郁症及重症失眠等神经功能失调,月经不调、更年期综合征等妇科病,不孕不育症,顽固性咳嗽,小儿消化不良,恶性肿瘤术后放化疗期间的治疗,以及亚健康状态的调养。主持和参与国家与省、市级科研项目10项,其中5项获科技进步奖。编著主编与参编出版学术专著6部,发表学术论文80余篇。
擅长领域:中医、针灸治疗老年中风及其后遗症、消化系统疾病及各种疼痛疾病
擅长领域:对短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、颅内静脉窦血栓形成、三叉神经痛、特发性面神经麻痹、偏侧面肌痉挛、急慢性格林巴利综合征、各种神经痛、急性脊髓炎、脊髓压迫症、脊髓空洞症、脊髓亚急性联合变性、中枢神经系统各类感染性疾病、视神经脊髓炎、多发性硬化、帕金森病、肝豆状核变性、特发性震颤、肌张力障碍、运动神经元病、多系统萎缩、癫痫、癫痫持续状态、偏头痛、紧张性头痛、阿尔茨海默病、血管性痴呆、脑性瘫痪、缺血缺氧性脑病、脱髓鞘脑病、皮层下动脉硬化性脑病、遗传性共济失调、重症肌无力、周期性麻痹、进行性肌营养不良、炎性肌病、睡眠障碍、眩晕症、神经症、自主神经功能不全、雷诺病、全身性疾病所致神经系统病变、中毒和药物不良反应所致神经系统疾病、高血压病、冠心病、糖尿病等有丰富的临床经验。