提问：我是一型糖尿病患者，平时用4针方案控制血糖，但是血糖控制一般，医生建议我戴胰岛素泵，请问每天4针和戴胰岛素泵有区别吗？戴了泵以后还能改回4针吗？

　　解答：胰岛素泵和4针方案均属于胰岛素强化治疗，二者在不同的胰岛素群体中有不同的治疗效果。

　　人体每天胰岛素分泌是分为基础量和餐时量的，而针对一型糖尿病患者的胰岛素治疗，目的也是模拟人体正常生理胰岛素分泌模式。

　　无论是胰岛素泵还是4针注射，本质上也是一种基础加餐时模式的给药工具，两者之间的差距主要是在基础胰岛素的给药模式这里的。泵的基础胰岛素给药模式是模拟人体胰岛，2-4分钟有一个微量的分泌。一天24小时对应。而且每一段都可以根据需要人为的精确调节。

　　目前上市的所有基础胰岛素类药物，要不就是药物作用有明显的波峰波谷，和人体分泌模式不匹配，要不就是近似水平线的代谢曲线，控制不了黎明现象和黄昏现象等情况。这就是打基础胰岛素和用泵的最大差别。

　　用超短效胰岛素做餐时的时候，三餐和加餐给药这，泵和打针区别不大的。泵方便而已。当然用到泵智能的三餐输注模式，打针是没有的。

（责任编辑：张蓝飞）