2型糖尿病到底应该是胖是瘦呢? 2012-03-06 39糖尿病频道 我要评论

我前段时间被医生诊断为2型糖尿病,但我身材较瘦,听说只有肥胖的人才会是2型糖尿病,我会不会是1型呢?

  提问:我前段时间被医生诊断为2型糖尿病,但我身材较瘦,听说只有肥胖的人才会是2型糖尿病,我会不会是1型呢?

  解答:1型糖尿病与2型糖尿病的区分标准和身材无关,在2型糖尿病中既有肥胖的患者,也有消瘦的患者,而且,这两种2型糖尿病往往在发病机理和治疗方案上都有很大的不同。

  对于肥胖的2型糖尿病患者,可能自身胰岛分泌功能只是轻微降低或者正常,甚至有的肥胖患者胰岛素分泌功能比普通人还要强,那为什么不能控制血糖呢?因为这一类的糖尿病患者有严重的胰岛素抵抗!换句话说,虽然可以分泌胰岛素,但是分泌出的胰岛素不能起到降血糖的作用。

  而消瘦的2型糖尿病患者,可能胰岛素抵抗的情况并不严重,而仅仅是胰岛细胞分泌功能降低,从而出现“三多一少”的典型糖尿病症状。

  当然,是否合并胰岛素抵抗是因患者不同而存在差异的。

  目前,区分一型和二型的方法主要是依靠检测“谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体”,如果GAD抗体阳性,则是一型糖尿病,阴性则是二型糖尿病。

(责任编辑:张蓝飞)

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