提问：我是二型糖尿病，前段时间强化治疗用的“4针方案”，现在准备出院了，觉得每天打4针太麻烦，而且也比较痛苦，想用预混胰岛素每天两针，可以吗？

　　解答：所谓的“4针方案”就是三餐前各一针短效胰岛素，再加上睡前一针中效或者长效胰岛素，这种方案通常用于胰岛素强化治疗或者1型糖尿病患者的胰岛素治疗。

　　而预混胰岛素治疗的确只需要每天注射2次，这对于糖尿病患者来说依从性较好，也比较方便。强化治疗后，在医生指导下如果可以换成预混胰岛素治疗方案，是完全可以换的。但是需要注意的是，“4针方案”在胰岛素治疗中是经典方案，疗效稳定可靠，而预混胰岛素方案相对来说可能效果不如“4针方案”那么稳定，血糖控制可能会不理想，有相当多的病人由4针改成2针预混，效果不好又改回4针的情况。

　　因此，如果要改用每天2针预混胰岛素，需要注意加强血糖监测，尤其是餐后血糖监测，必要时应该对胰岛素的用量进行调整。

（责任编辑：张蓝飞）