专家观点
家族病史是重要发病因素
主持人:现在糖尿病在我国的发展趋势是怎样的?
马主任:糖尿病在我国的发病率呈增长势头,据去年的调查,糖尿病在我国沿海地区的发病率已经达到了11%,接近世界上华人聚集的发达国家和地区,例如:香港,新加坡。糖尿病目前也成为了人类疾病中的第三大杀手。
主持人:糖尿病的诱发原因是什么?哪些人属于糖尿病的高发人群?
马主任:家族中有人患有糖尿病的,也就是有糖尿病家族史的人是比较容易患上糖尿病的。体重超重,身体比较肥胖的人群,并且平时活动较少或从事体力劳动强度较低的人群也是容易患上糖尿病的人群。还有不注意饮食,能量摄入比较高的人群也容易患上糖尿病,另外,女性在怀孕分娩期间,生育过体重较大婴儿的,也是易患糖尿病的。
检查和干预
早期意识非常重要
主持人:糖尿病的早期有什么症状?
马主任:糖尿病确切应该叫高血糖综合征,由于各种原因所引起的血糖升高都应该叫糖尿病。糖尿病的诊断就是根据血糖的高低来进行诊断的,如果餐前空腹血糖小于5.6mmol/L,餐后2小时血糖小于7.8mmol/L属于正常;空腹血糖超过7.0,餐后2小时超过11.1就是糖尿病了;餐前5.6-7.0mmol/L间或餐后2小时在7.8-11.1mmo/L间是属于糖尿病前期,发展成糖尿病的可能性会比较大。糖尿病超过50%的病人是无症状的。而有症状的又分为两类:一类是高血糖,也就是我们通常所说的三多一少——喝水多,进食多,小便多,体重减轻;另一类糖尿病的症状比如乏力非典型性的或是并发症的视力模糊等。尤其是我国一些偏远地区,健康意识薄弱,许多病人是出现并发症后才就诊。数据表明30%病人是并发症引起的,所以建议40岁以上的广大群众有并发症的要及早治疗,没有并发症的每年要进行一次体检,检查血糖也是非常必要的。
主持人:在发现血糖值已经处在非正常的时候是不是就需要进行干预了?
马主任:预防糖尿病要从预防它的发生开始,特别是前期人群的干预。干预措施主要是两大类:一是生活方式的干预。糖尿病的发生和我们生活方式的不健康有关,比如饮食相对过量和运动相对过少。对这些人群进行糖尿病知识的宣教及运动饮食的指导是必要的;第二类是药物的干预。经过一些循症医学的研究证明是确实有效的。
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