提问：我是1型糖尿病患者，这不是过年了吗，公司的年会，部门的聚会，朋友的聚餐，大大小小的各种饭局接踵而来，对于我们这种糖尿病患者来说，应该怎么应对呢？胰岛素应该怎么打？是不是应该尽量拒绝这些聚会活动呢？

　　解答：这些活动如果都拒绝的话，糖尿病患者的生活也就失去了很多情趣，因此，只要合理使用胰岛素，1型糖尿病患者也是可以参加各种聚会聚餐的。

　　根据您使用的胰岛素种类不同，使用方式是有一定区别的。一般情况下，1型糖尿病患者如果是使用长效胰岛素治疗方案，在参加聚会时可以考虑加短效或速效胰岛素，多吃多打少吃少打。如果是普通的“4针方案”，那么对于使用短效R胰岛素的糖友，可以在聚餐前30分钟注射，估算着就餐时间在30分钟左右补充一定的面食或米饭等主食；对于使用速效胰岛素（如诺和锐）的糖友，由于胰岛素起效快，但聚餐时往往一开始都是进食各种肉类和油腻食物，因此可以将速效胰岛素改用短效R胰岛素，在餐前30分钟注射，或者在就餐开始时先吃一些碳水化合物主食，然后再吃菜；如果仍然坚持使用速效胰岛素，那么应该注意可以在就餐中间注射，等主食端上餐桌时注射。

　　此外，需要特别注意的是，尽量避免饮酒，饮酒可以加速血液循环，从而影响胰岛素的代谢速度，有可能导致血糖异常，甚至发生低血糖反应。

（责任编辑：张蓝飞）