本期医脉“药”闻，小编整理了“智能胰岛素贴片最新研究进展”、“美国FDA勒令氯卡色林退市”、“二甲双胍治疗脱发病例”、“补硒或带来多项甲状腺疾病治疗获益”、“降糖药心血管安全性的高质量证据”五方面内容，与大家分享。

糖尿病是一种异质性代谢疾病，通过多种机制引发心血管疾病，因此糖尿病患者要关注心血管疾病相关危险因素，而非糖尿病患者，尤其是糖尿病前期患者也与心血管疾病复合风险增加有关，而心血管危险因素包括高血压和血脂异常。

一项纳入数百项Meta分析的伞状回顾，揭示了十类不同降糖药的心血管安全性，并对证据级别进行了标注，本项研究发表于Lancet Diabetes and Endocrinology。

疫情期间，多少慢病患者陷入两难？

在最近几十年中，全球糖尿病高发，糖尿病会导致一系列严重威胁生命健康问题的风险增加，从而导致医疗费用增加，生活质量下降和死亡率增加。癌症是全世界主要威胁生命的疾病。由于人口老龄化进一步加剧，预计全球癌症负担将迅速增长。不少研究表明，糖尿病患者癌症死亡的风险增加。今天是世界癌症日，来说一下糖尿病和癌症的相关话题。

本项研究旨在评估，与经典的二甲双胍（M）+胰岛素（I）联合治疗相比，恩格列净（E）+利格列汀（L）的治疗组合是否会对2型糖尿病（T2DM）患者的血管功能带来有益影响。

因可带来多种额外获益，“降糖神药”二甲双胍及其相关研究一直为人津津乐道。近半年，又有哪些值得关注的研究结果出炉？

本项研究旨在评估二甲双胍作为中重度面部痤疮辅助治疗的有效性和安全性。

本期医脉“药”闻，小编整理了“ACR指南将非布司他降为二线用药”、“卡格列净降低尿酸水平”、“SGLT-2i新成员，既降糖、减重又降压”、“FDA首次批准甲状腺眼病治疗用药”、“二甲双胍与老年痴呆”等几方面内容，与大家分享。

近期，Diabetes Care期刊发布了美国糖尿病学会（ADA）最新颁布的糖尿病诊疗标准2020版。这一诊疗标准等同于临床实践指南，在国际上具有很大学术影响力。小编对其中有关2型糖尿病（T2DM）的治疗用药和推荐流程进行了整理，供各位老师参考。

二甲双胍是各大指南推荐的2型糖尿病（T2DM）一线用药，但其常见的胃肠道不良反应，可能会令患者终止对于此类药物的使用。目前，鲜有研究探讨在老年患者中，不同剂量的二甲双胍与胃肠道不良反应存在着怎样的关系，而对于这一问题的解答可能对于临床用药有一定指导意义。为此，来自我国复旦大学附属华东医院的科研人员，在我国人群中展开了此项随机对照研究。

复盘最强医保谈判！糖尿病降糖药达格列净片的“灵魂一刀”，“药王”修美乐狂降83%！2019年医保谈判，都谈成了什么？

二甲双胍是使用最广泛的2型糖尿病治疗药物，有研究表明其可能还具有延长生物体寿命的作用，但背后机制尚不明确。来自英国和德国的研究团队发现，二甲双胍能否延长寿命与肠道细菌以及饮食习惯密切相关，这篇论文于8月29日发表在Cell杂志。近日，来自加拿大的三位学者于Nature Reviews Endocrinology发表了一篇评论性文章，就此项研究发表了看法，并提出了两个需要解决问题。

由于体内一系列激素水平的变化，糖尿病患者往往会伴随钙质流失加速和骨代谢异常，骨折风险较一般人群高。在起到控糖作用的同时，降糖药物是否会直接或间接的引起骨折风险增加也是临床医生关注的话题。噻唑烷二酮类降糖药物会增加骨折风险已经多项有力证据证实，但是由于缺少深入的随机对照研究，二甲双胍、胰岛素和磺脲类降糖药物对骨折风险的影响尚不明确。最近，一项发表于Obes Rev（最新影响因子为8.192）的Meta分析研究报告给出了答案，在临床处方降糖药时或许能够给予医生们一些参考。

每一类口服降糖药物都各有特点，在选择药物时，要充分考虑药物的特性，结合患者具体情况来选药。事实上，没有哪种药物对所有患者都堪称最好，适合的就是最好的！