打胰岛素并服用格列吡嗪、格列齐特、格列本脲、那格列奈或米格列醇等药物期间怀孕,需及时就医并告知医生。因为这些药物通过影响血糖水平来控制糖尿病,可能对胎儿产生影响,需要专业医生评估并调整用药方案。
1.格列吡嗪
格列吡嗪适用于饮食控制及减轻体重均不能满意控制的高血糖患者。该药物通过刺激胰腺β细胞分泌胰岛素来降低血糖。对磺酰胺类化合物过敏者禁用。
2.格列齐特
格列齐特用于单用饮食和运动治疗不能控制血糖水平的二型糖尿病患者。此药物能促进胰岛β细胞释放胰岛素以降低血糖浓度。建议定期监测血糖变化,调整剂量时应遵循医嘱逐步增加。
3.格列本脲
格列本脲主要用于饮食疗法、体育锻炼效果不满意的轻到中度高血糖患者。其主要通过抑制肝糖原分解和葡萄糖重吸收而降低血糖。开始治疗前需检查肾功能,且不宜与酒精同服。
4.那格列奈
那格列奈适用于饮食控制仍不能满意控制血糖的成人2型糖尿病患者。该药物可快速降低餐后血糖峰值并减少下一餐前低血糖的风险。哺乳期妇女使用时应停止母乳喂养。
5.米格列醇
米格列醇适用于饮食疗法和运动疗法疗效不佳或无效的非肥胖性2型糖尿病患者。其可以改善餐后高血糖状态,但不会导致低血糖。服用时应注意可能出现腹泻等胃肠道不适症状,严重时应及时停药并向医生咨询。
孕期及备孕期间,若需要用药,应在医师指导下选择合适的降糖药物,如二甲双胍。同时,孕妇要注意均衡饮食,避免过度摄入碳水化合物,以免影响胎儿健康。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。