打胰岛素的病人若出现出汗异常、心悸、颤抖、眩晕或昏迷等症状,应立即就医,因为这些症状可能是低血糖的表现。
1.出汗异常
打胰岛素出现低血糖时,会导致交感神经兴奋性增加,从而促进肾上腺素分泌增多。而肾上腺素具有收缩外周血管和升高血压的作用,同时也能使汗腺分泌增加,进而引发出汗异常的现象。出汗异常可能发生在全身各处,但通常以手掌和脚底最为明显。
2.心悸
当患者处于低血糖状态时,会引起心脏的自主神经系统发生紊乱,导致心跳加快,从而诱发心悸的症状。心悸可能表现为胸闷不适、心跳加速等症状,这些症状可能会出现在任何时间。
3.颤抖
低血糖状态下,大脑缺乏足够的葡萄糖供应,容易导致神经细胞功能障碍,从而引起肌肉痉挛和颤抖。颤抖通常从手部开始,逐渐蔓延到手臂、腿部等其他部位。
4.眩晕
低血糖状态下,脑部供血不足,影响前庭系统正常工作,进而引发眩晕的感觉。眩晕常描述为头晕或不稳感,有时可伴有恶心呕吐。
5.昏迷
长时间严重的低血糖可能导致脑部缺氧,造成脑细胞损伤甚至死亡,引起昏迷。昏迷是由于大脑皮层受到抑制,意识丧失,无法清醒过来。
针对上述症状,建议进行血糖监测以及头颅CT扫描来评估病情。低血糖的治疗包括口服快速吸收碳水化合物如含糖饮料或糖果,严重情况下需要静脉注射葡萄糖。注意定期进食均衡饮食,避免空腹运动,确保及时补充高纤维食品和适当分量的餐食。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。