畅充胰岛素笔是通过专用的针头将胰岛素注入皮下的一种给药方式。如果出现畅充胰岛素笔打不出胰岛素的情况,可能是注射方法错误、药物过期或失效、笔芯堵塞、笔用针头损坏等非疾病因素导致,也有可能是血糖水平过高、脂肪增生、针头使用次数过多等疾病因素导致。
一、非疾病因素
1.注射方法错误:若患者在注射时操作不当或者注射深度不够,可能会影响胰岛素的吸收效果,从而出现畅充胰岛素笔打不出胰岛素的现象。此时建议严格按照说明书进行正确的注射方法,并且注意观察自身情况。
2.药物过期或失效:若畅充胰岛素笔放置时间比较长,可能会由于药物变质而影响其疗效,因此,在使用前需要检查有效期以及是否漏气等情况,必要时可以更换新的胰岛素笔和胰岛素。
3.笔芯堵塞:畅充胰岛素笔使用过程中,如果未及时发现笔芯被堵,则可能导致畅充胰岛素笔无法正常出胰岛素,出现畅充胰岛素笔打不出胰岛素的情况。此时需仔细检查笔芯是否有堵塞现象,若有则将其清理干净即可。
4.笔用针头损坏:畅充胰岛素笔在使用后,针头会因多次穿刺皮肤而导致钝化,进而影响到胰岛素的排出,此时可换新针头继续使用。
二、疾病因素
1.血糖水平过高:当糖尿病患者的血糖水平过高时,畅充胰岛素笔中的胰岛素已经基本耗尽,也可能不会发挥治疗作用,表现为畅充胰岛素笔打不出胰岛素的现象。此时应及时监测血糖变化,根据具体情况遵医嘱调整用药方案。
2.脂肪增生:部分肥胖者容易发生脂肪增生,阻碍了畅充胰岛素笔针头与肌肉之间的接触,也可造成畅充胰岛素笔打不出胰岛素的现象。此时可在医生指导下选择合适体位,如侧卧位、俯卧位等缓解症状。
3.针头使用次数过多:畅充胰岛素笔一般只能连续使用5-7次,若超过此范围,畅充胰岛素笔内的压力就会下降,从而使胰岛素浓度降低,出现畅充胰岛素笔打不出胰岛素的症状。此时应立即前往医院,在专业人员帮助下更换新笔芯及针头。
此外,还可见于其他可能性,如注射部位感染等原因引起。日常生活中应注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,同时注意规律作息,保证充足的睡眠,有助于机体恢复。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。