1型糖尿病是由于胰岛β细胞被破坏,导致胰岛素绝对缺乏,引起血糖升高的一种代谢性疾病,多见于儿童、青少年,主要用药包括口服药物和胰岛素。
一、口服药物:
1、磺脲类:属于胰岛素的增敏剂,可改善胰岛素的抵抗,适用于新诊断的1型糖尿病患者,但有较多不良反应,患者需在医生指导下服用;
2、双胍类:二甲双胍等双胍类降糖药物,不仅能够降低血糖,还能够延缓葡萄糖的吸收,有助于降低餐后血糖,是治疗1型糖尿病的首选药物;
3、α-糖苷酶抑制剂:如伏格列波糖等,在服用后能够延缓糖分的吸收,使餐后血糖降低,可减少胰岛素的用量,降低血糖浓度,但可能会导致眩晕、腹泻等不良反应;
4、胰岛素:1型糖尿病患者主要是胰岛素绝对缺乏,导致血糖升高,多见于成人,主要通过皮下注射的方式进行治疗。
二、胰岛素:
1、中效胰岛素:如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,适用于多数1型糖尿病患者,易出现低血糖反应;
2、长效胰岛素:如甘精胰岛素、地特胰岛素等,作用时间较长,适用于严重胰岛素抵抗或不敏感的患者。
日常生活中建议患者少食多餐,适当锻炼,在医生指导下进行治疗,严格把控饮食和运动。此外1型糖尿病具有一定的遗传倾向,故建议家族中有糖尿病病史的人群需要进行筛查。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。