二型糖尿病即2型糖尿病,是由遗传因素和环境因素共同作用导致的胰岛素分泌缺陷和胰岛素抵抗所引起,以血糖升高为主要特征,是临床常见的内分泌疾病。膳食指南是指每日食物中能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物等营养成分的种类、含量以及成分结构的标准,而糖尿病患者由于糖代谢紊乱,存在脂质代谢紊乱、蛋白质代谢紊乱等情况,因此,需要进行相应的膳食指导。
1、基本原则:首先要计算每日所需的总热量,然后参考地中海饮食原则和高尿糖饮食原则进行每日能量摄入。对新鲜蔬菜、水果、富含或不含油脂的谷物类食物,应进行每日的膳食能量供应。同时,应参考地中海饮食原则,多食用蔬菜,少食用油脂类和甜食,尽量减少食用土豆、藕、山药等含淀粉多的食物;
2、推荐食物:推荐的食物有蔬菜、水果、鱼肉、豆制品,及牛奶等。蔬菜的推荐量为每日250-500g,水果为200-350g,鱼肉每日50-75g,豆制品为70-200g;
3、非淀粉类食物:由于糖尿病患者存在脂质代谢紊乱的情况,因此建议食用富含优质蛋白的食物,如蛋清、瘦肉等。此外,糖尿病患者应减少碳水化合物的摄入,以控制血糖;
4、其他:糖尿病患者应根据个人情况,每日摄入牛奶、坚果等食物200-400g。少食用含糖量多的食物,如西瓜、藕、蛋糕等。糖尿病患者应限制饮酒,以减少热量摄入。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。