二型糖尿病是指患有2型糖尿病,如果血压升高,可以通过饮食调理、运动调理、药物治疗,以及血糖监测等方式,来帮助患者将血压控制在正常水平。
1、饮食调理:建议控制每日总热量的摄入,保证营养均衡,建议低盐、低脂饮食,少吃盐,少吃油腻的食物,如肥肉、油炸食物等。可以多吃新鲜的蔬菜、水果,如菠菜、苹果等,还要多喝水,每天饮水量建议在1500-2000ml,少吃高糖、高脂肪的食物,如蛋糕、饮料等;
2、运动调理:增加有氧运动,包括快走、慢跑、游泳等,以及抗阻运动,如举哑铃、平板支撑等,循序渐进,做到有效运动。有氧运动可增加胰岛素的敏感性,针对胰岛素抵抗的患者,有效率可达到70%左右。如果患者肥胖,建议减重,可以从减重方面来控制血糖和血压,帮助患者更好的将血糖控制在正常水平;
3、药物治疗:二型糖尿病的患者,如果血压已经超过正常水平,可以在医生指导下,使用药物进行治疗,包括口服降糖药物,如格列吡嗪、格列美脲等,还有使用注射类的降糖药物,如门冬胰岛素、赖脯胰岛素等,以及垂体后叶素等药物,患者可以在医生指导下,选择合适的药物进行治疗;
4、血糖监测:二型糖尿病的患者,要监测空腹血糖和餐后2小时血糖,可以间隔两三个小时监测一次。如果空腹血糖超过7.0mmol/L,餐后两小时血糖大于11.1mmol/L,或是任意时间血糖超过11.1mmol/L,建议患者及时到医院就诊,以免延误病情。
二型糖尿病的患者,如果血压升高,建议及时到医院内分泌科就诊,可以通过糖化血红蛋白、血常规等检查,明确具体病情。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。