二型糖尿病患者肌酐达到83μmol/L,是否严重应根据肌酐升高的原因进行判断,不能一概而论。血糖控制良好的患者,肌酐水平也可能在正常范围内,但如果患者血糖控制不佳,肌酐可能会进一步升高,则病情相对较严重。
1、肌酐正常:肌酐由肌肉代谢产生,通常情况下血糖对肌酐的影响较小。如果二型糖尿病患者肌酐83μmol/L,且血糖控制良好,没有其他并发症,则病情相对较轻,不需要特殊处理,在日常生活中注意营养均衡,适当进行锻炼即可;
2、肌酐偏高:如果二型糖尿病患者肌酐83μmol/L,且血糖控制不好,则可能存在糖尿病肾病,一般诊断为糖尿病肾病,此时病情相对较严重。因为糖尿病肾病可能会进一步进展,可导致患者出现蛋白尿、水肿、高血压等,严重时还会引起肾衰竭,可对患者的生命造成一定的威胁;
3、肌酐持续升高:若二型糖尿病患者肌酐持续83μmol/L,且血糖控制不好,则可能是糖尿病合并高血压、高脂血症等引起,此时病情比较严重,建议患者在医生的指导下口服盐酸二甲双胍片、瑞格列奈片等,或注射胰岛素进行治疗。
建议患者在日常生活中,注意饮食,避免摄入高糖、高脂肪的食物,比如蛋糕、甘蔗、肥肉等,同时注意休息,避免过度劳累,养成良好的生活习惯,有助于控制血糖水平。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。