糖尿病属于代谢性疾病,主要原因为胰岛素分泌不足,或者胰岛素利用障碍,导致机体不能充分利用葡萄糖供能,而脂肪代谢不会继续增高,从而产生高血糖。儿童糖尿病出现龋病,主要原因与饮食习惯、口腔环境、遗传因素、疾病等有关,故治疗上需从改变饮食、控制血糖、维持口腔、牙齿等方面进行考虑。
1、改变饮食:儿童糖尿病出现龋病,需控制碳水化合物的摄入,尤其是精米、精面等精细糖分的摄入,应尽量减少乳制品、甜食的摄入,多食用粗粮、富含纤维的食物,以及新鲜的蔬菜、水果,且需清淡饮食,避免进食油炸、烧烤等食物;
2、控制血糖:儿童糖尿病出现龋病,需及时完善血糖检查,了解血糖情况,明确血糖控制情况。对于1型糖尿病或者是病情未控制,以及妊娠期糖尿病的儿童,需要长期进行血糖监测,并遵医嘱规范用药,将血糖控制在相对稳定的范围内;
3、维持口腔:要注意儿童口腔卫生,做到早、晚、餐后刷牙、漱口,避免口腔内细菌滋生引起龋病;
4、护理:儿童糖尿病龋病需要按时刷牙、漱口,并定期进行口腔检查,可以半年左右检查一次;
5、其他:对于妊娠期糖尿病患儿,需在医生指导下服用药物,避免应用可对胎儿造成影响的药物,如糖皮质激素等。
此外,儿童糖尿病龋病治疗期间,需适当进行体育锻炼,以增强体质,并注意控制血糖,将血糖控制在相对稳定的范围内。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。