二类糖尿病即2型糖尿病,是常见的糖尿病类型。在临床上,强化治疗指南中指出,2型糖尿病患者的血糖达到糖尿病的诊断标准,此时需要进行胰岛素强化治疗,即采用胰岛素强化治疗的方法控制血糖。临床上常用的胰岛素强化治疗方法主要包括基础胰岛素联合糖皮质激素、餐后血糖控制目标、胰岛素强化治疗方案。
1、基础胰岛素联合糖皮质激素:对于2型糖尿病的强化治疗,可以遵医嘱采用三种胰岛素,包括门冬胰岛素、谷赖胰岛素、赖脯胰岛素,进行联合治疗,以达到更好的血糖控制效果;
2、餐后血糖控制目标:在胰岛素强化治疗的基础上,如果患者餐后血糖控制达标,此时可将餐后血糖控制在7.8mmol/L以下,建议在餐后半小时进行监测,以观察血糖的控制情况;
3、胰岛素强化治疗方案:在三种胰岛素强化治疗的基础上,还可以联合使用胰岛素泵,进行胰岛素强化治疗。胰岛素泵的使用能够有序进行,对胰岛素的分泌模式能够进行调节,有助于更好的控制血糖;
4、其他治疗:在生活方式干预的基础上,还需要进行规律运动,建议每周进行150分钟左右的中等强度运动。另外,还需要保持良好的心理状态,避免由于压力过大等精神状态而导致病情恶化。
如果是2型糖尿病患者,建议积极进行血糖监测,以便了解血糖的控制情况。同时,在饮食上建议少吃高糖、高热量的食物,如蛋糕、巧克力等,尽量将血糖控制在达标状态,以减少糖尿病对身体的不良影响。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。