低血糖和糖尿病并没有直接的因果关系,低血糖患者也可以出现糖尿病,部分患者是由于药物因素、肝源性因素、垂体瘤等其他因素导致的低血糖,而糖尿病患者多是由于胰岛素分泌缺陷或者胰岛素的生物作用受损,引起糖代谢紊乱,导致血糖升高。
1、药物因素:如过量服用降糖药物,可能会导致患者出现低血糖。另外,如果患者使用胰岛素过量,可能会导致发生低血糖的时间延长,而糖尿病患者使用药物剂量过大时,可能导致低血糖,因此,药物因素是糖尿病的主要因素;
2、肝源性因素:肝脏主要是糖原的储存场所,而糖原的转化和分解主要是通过肝脏,因此,肝脏功能受损可能会导致糖原分解障碍,造成低血糖,因此,肝源性低血糖一般见于肝脏疾病的患者;
3、垂体瘤:如果垂体出现肿瘤,可能导致内分泌紊乱,造成糖皮质激素分泌过多,从而引起低血糖,而垂体瘤一般可以造成胰岛素分泌过多,引起糖尿病;
4、其他因素:如果患者存在胰岛细胞瘤,一般会导致体内的胰岛素分泌过多,使糖代谢紊乱,导致低血糖,但是这种情况比较少见。
建议低血糖患者注意饮食,少食多餐,可以随身携带一些高糖食物,如方糖、巧克力等,以备不时之需。另外,糖尿病患者要注意按时服用降糖药物,如二甲双胍、胰岛素等,以免出现低血糖等不良反应。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。