得了糖尿病可不可以怀孕,主要取决于目前血糖控制的情况,可分为血糖控制良好、血糖控制不佳等两种情况,但无论是血糖控制良好还是血糖控制不佳,都不建议自然怀孕,需采取正确的方法控制血糖,待血糖控制在理想状态下,再考虑怀孕。
1、血糖控制良好:可以怀孕,但是在孕期应该遵医嘱按时进行产检,如进行糖耐量检查,明确孕妇是否有妊娠期糖尿病等情况,若血糖控制良好,可以在医生指导下进行备孕,怀孕后也需注意加强营养,注意检测血糖,避免血糖过度升高;
2、血糖控制不佳:血糖控制不佳的孕妇可能会存在代谢紊乱,影响营养物质的吸收,从而影响胎儿的生长发育,可以在医生指导下通过饮食调理、运动锻炼、药物治疗等,将血糖控制在合理范围内,在病情稳定的情况下再考虑怀孕,怀孕后也需注意加强营养,注意检测血糖,避免血糖过度升高;
3、胰岛功能受损:若糖尿病的孕妇胰岛功能受损严重,血糖控制不佳,则建议暂时不要怀孕,以免怀孕后由于体内激素水平的变化,增加患者的负担,且血糖升高不利于胎儿的生长发育。建议胰岛功能受损的孕妇在医生指导下,进行规律的治疗,并将血糖控制在合理范围内,在病情稳定的情况下再考虑怀孕;
4、其他:糖尿病孕妇在怀孕期间,若担心自身存在糖尿病酮症酸中毒等情况,也可以在医生指导下进行药物治疗,以免影响胎儿发育。此时,需要注意保持饮食清淡,注意营养均衡,避免挑食、偏食,可适当摄入富含蛋白质以及维生素的食物。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。