单基因糖尿病在临床上还没有明确的诊断,通常需要与2型糖尿病进行鉴别诊断,根据患者的临床症状、实验室检查、糖尿病自身抗体等方面进行判断。
1、临床症状:单基因糖尿病患者在临床上通常会出现多饮、多食、多尿,以及体重减轻的症状,部分患者还可能会出现乏力、视力模糊、皮肤瘙痒等症状。而2型糖尿病的患者通常会出现肥胖、疲乏、无力、视力模糊等症状;
2、实验室检查:由于2型糖尿病的患者,在发病时会出现空腹血糖的异常升高,而空腹血糖异常升高是由于胰岛素分泌不足或者功能异常,导致血液中的葡萄糖不能被机体代谢所利用,因此在进行血糖检查时,可能会出现空腹血糖升高的情况。还会发现患者的血糖利用葡萄糖的能力减低,在进行尿常规检查时,会发现尿糖阳性;
3、糖尿病自身抗体:由于2型糖尿病的患者,体内会产生针对自身胰岛素的抗体,抗体会和胰岛素相结合,破坏胰岛素的正常功能,因此在进行血糖监测时,可能会发现空腹血糖与餐后血糖都会出现异常升高,在进行胰岛素功能检查时,也会发现胰岛素分泌的水平明显下降的情况;
4、其他:单基因糖尿病还可能会导致患者出现糖尿病足或糖尿病肾病,因此建议患者要及时去医院就诊,在医生的指导下进行针对性治疗,避免病情出现加重。建议患者在平时饮食上,需要注意避免摄入含糖量高的食物,如蛋糕、糖果等,可以适量多吃新鲜的蔬菜和水果,以及鱼、鸡胸肉等含糖量较低的食物。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。