临床上糖尿病可分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病,成人糖尿病常见的类型包括1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病和其他类型的糖尿病。
1、1型糖尿病:属于胰岛β细胞自身免疫性破坏所引起的糖尿病,好发于儿童和青少年,病因多与自身免疫有关,可表现为胰岛素绝对缺乏和胰岛素抵抗,主要临床表现为多饮、多食、多尿、体重减轻,可出现糖尿病酮症酸中毒;
2、2型糖尿病:是由胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗等原因导致的糖尿病,临床多表现为无症状的高血糖,伴有乏力、视物模糊等症状,且血糖水平随着时间推移可持续升高,常见于中、老年人;
3、妊娠期糖尿病:怀孕期间由于内分泌系统发生变化,导致糖耐量降低,可引起妊娠期糖尿病。此外,肥胖、高龄、不合理饮食、精神紧张等因素,也可诱发妊娠期糖尿病;
4、其他类型的糖尿病:如新发现的糖尿病、糖尿病前期等,属于糖尿病的特殊类型,会伴随有相应的临床症状,如糖尿病患者出现视物模糊、糖尿病足等糖尿病神经病变时,可表现为下肢远端感觉异常、足部皮肤破损、足部感染等症状。
糖尿病的治疗在临床上尚未形成统一的标准,需要多方面的综合治疗,如饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测、糖尿病自我管理教育五个方面,以纠正不良的生活方式和代谢紊乱,降低血糖,防止急性并发症的发生和减少各种慢性并发症的发生。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。