老年糖尿病肾病吃哪些药

老年糖尿病肾病患者可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍、格列吡嗪、格列齐特、厄贝沙坦、氢氯噻嗪等药物控制血糖和血压。由于糖尿病肾病治疗需个体化调整，建议在医生指导下使用药物，以避免潜在的风险。

1.盐酸二甲双胍

盐酸二甲双胍适用于饮食控制效果不满意的轻度到中度肥胖且伴高胰岛素血症的患者。该药物通过增加外周组织对葡萄糖的摄取和利用，降低肝糖输出，提高胰岛素敏感性。使用时需注意监测血糖水平，避免低血糖的发生。

2.格列吡嗪

格列吡嗪可用于改善老年糖尿病肾病患者的血糖控制情况。其能促进胰岛β细胞释放胰岛素，降低餐后血糖。建议从小剂量开始治疗，并根据血糖调整剂量。同时应注意观察可能出现的低血糖反应。

3.格列齐特

格列齐特适用于单用饮食疗法不能控制的原发性及继发性高血压。本品可使血压下降约15-20mmHg/10mmHg。服用时应定期监测心率、血压等指标，防止出现不良反应。

4.厄贝沙坦

厄贝沙坦适合用于治疗老年糖尿病肾病合并高血压的情况。此药物是一种血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，能够扩张血管，降低血压。服药期间应定期检查肾功能和电解质水平，以评估药物疗效和安全性。

5.氢氯噻嗪

氢氯噻嗪适用于水肿性疾病、高血压等疾病的辅助治疗。其利尿作用能降低外周血管阻力而降压，并减轻心脏负荷。长期使用需警惕可能导致的电解质紊乱，尤其是低钾血症。

针对老年糖尿病肾病的治疗，患者可在医生指导下使用胰岛素进行治疗，如甘精胰岛素注射液。同时，患者要保持良好的生活习惯，适当运动，有助于控制病情。

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