老年人为啥易得糖尿病肾病

老年人易患糖尿病肾病可能与胰岛素抵抗、血糖控制不佳、高血压、高血脂、肥胖等病因有关。这些因素可能导致肾脏损伤，从而引发糖尿病肾病。建议定期监测血糖、血压和血脂水平，以预防和早期发现糖尿病肾病。

1.胰岛素抵抗

胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛β细胞过度分泌胰岛素以维持正常血糖水平的一种病理状态。长期存在胰岛素抵抗会导致高胰岛素血症，促进肾脏内蛋白激酶C-ε的表达和活性增加，从而引起肾小球基底膜增厚、足突融合等结构改变。改善胰岛素敏感性的药物如二甲双胍可用于治疗胰岛素抵抗，能有效缓解相关代谢综合征的症状。

2.血糖控制不佳

血糖控制不佳可能导致持续高血糖状态，使肾小球微血管病变发生发展，进而影响肾功能。优化饮食结构并辅以口服降糖药如格列齐特可以辅助控制血糖水平。

3.高血压

高血压可加重肾脏毛细血管壁损伤，促使肾小球硬化，加速肾功能损害。常用抗高血压药物卡托普利可通过扩张外周血管达到降低血压的目的。

4.高血脂

高脂血症时，脂肪在血液中的含量增高，容易形成动脉粥样硬化斑块，使肾动脉狭窄，肾实质缺血、缺氧，肾单位受损，进而出现尿蛋白。他汀类药物如阿托伐他汀钙片具有降血脂作用，适用于高胆固醇血症患者。

5.肥胖

肥胖者体内脂肪堆积过多，导致胰岛素敏感性下降，进而诱发胰岛素抵抗。体重管理是预防肥胖相关并发症的关键，建议采取平衡膳食和适量运动相结合的方式减轻体重。

针对老年人群易患糖尿病肾病的情况，建议定期监测血糖、血压和血脂水平，以早期发现异常。同时，均衡饮食，减少高糖、高盐食物的摄入，有助于维护身体健康。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。