老年人糖尿病肾病一般是分为五期,糖尿病肾病一期到五期所表现的临床症状比较轻微,而且也没有明显的并发症,如果患者积极配合医生治疗,可能会得到有效控制,如果治疗不及时,可能就会发展为糖尿病肾病四期或者五期。
1、一期:一期为糖尿病肾病早期,主要症状表现为尿里面的微量白蛋白增多,患者可能没有明显症状或者症状不是很明显,多在体检时发现。这时患者的治疗主要是控制血糖和保护肾功能,患者可在医生指导下服用降糖药物,如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等,还要定期检测血糖值,如果出现不适症状,要及时就医;
2、二期:二期的患者会出现身体乏力、口渴以及多饮、多尿等症状,在血糖控制稳定情况下,可在医生指导下服用降糖药物,如盐酸二甲双胍片、格列美脲片等,还要通过饮食控制、运动等方式来调理血糖,如果控制不佳,就要及时就医;
3、三期:三期的患者会出现身体水肿、血尿以及蛋白尿等症状,这时说明患者的病情已经比较严重,治疗上也会比较复杂,需要通过服用降糖药物来控制血糖,如阿卡波糖片、格列齐特缓释片等,还需要服用保护肾脏的药物,如复方环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等;
4、四期:四期的患者已经比较严重,会出现大量蛋白尿,还可能会引起肾功能不全等情况,甚至会出现尿毒症。这时患者需要通过血液透析或者腹膜透析等方法来治疗,如果条件允许,也可以肾移植手术治疗;
5、五期:五期的患者会出现尿毒症,还会出现其他并发症,如高钾血症、酸中毒等。这时需要通过肾脏替代疗法来治疗,如血液透析、腹膜透析等。
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