老年糖尿病肾病mdt诊疗规范

糖尿病肾病是老年人常见的疾病，主要是由于糖尿病导致肾脏出现病变，从而引起一系列的临床表现。对于老年糖尿病肾病，可以从饮食治疗、运动治疗、药物治疗等方面进行诊疗。

1、饮食治疗：饮食治疗的核心是控制饮食，要控制每天摄入的热量，同时保证蛋白质、脂肪、碳水化合物及其他营养素的充足，做到营养合理搭配，既要保证不加重肾脏负担，也要保证营养充足;

2、运动治疗：老人糖尿病肾病要鼓励进行适当运动，可以防止血糖增高，又要保证一定的运动量，可以每周进行2-3次有氧运动，如快走、慢跑、游泳等。但应避免剧烈运动，以免加重病情;

3、药物治疗：老年糖尿病肾病的患者，要注意控制血糖，可以口服降糖药物或进行胰岛素治疗。血压要控制在130/80mmHg以下，老年人血脂要控制在低于1.8mmol/L。此外，还要注意控制体重，建议在标准体重的20%-30%，老年人也可以选择使用胰岛素;

4、其他治疗：如果老年糖尿病肾病已经合并了高血压、水肿等情况，除了控制血糖、控制饮食、运动以外，还要配合使用利尿剂，如氢氯噻嗪等。对于进入终末期肾病的老年糖尿病肾病患者，通常需要进行透析治疗。

除了以上治疗以外，还要注意控制血压、血脂，要戒烟、限酒，防止病情进一步发展。同时也要保持心情愉悦，避免劳累，可以适当进行散步等活动。

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