胰岛素是体内唯一能降低血糖,并有促进糖原、脂肪和蛋白质合成等功能的激素,妊娠期糖尿病主要是由于激素水平改变、饮食不当、遗传等因素导致,可通过饮食调理、运动、药物治疗等方式控制血糖。
一、原因:
1、激素水平改变:怀孕期间胎盘会分泌大量的雌激素、孕激素以及生长激素等,这些激素水平会促进胰岛β细胞分泌胰岛素,可能引起胰岛素抵抗,导致胰岛素无法正常代谢;
2、饮食不当:如果过多摄入高糖、高脂肪食物,导致碳水化合物摄入过多,超过身体代谢量,就会引起胰岛素分泌过多,从而引发妊娠期糖尿病;
3、遗传:若家族中有胰岛素抵抗的亲属,则可能会遗传给下一代,导致胰岛素抵抗,胰岛素抵抗的孕妇在妊娠期间可能会出现胰岛素抵抗,引起血糖升高,胰岛素抵抗的孕妇在妊娠24-28周时,可进行糖耐量试验,检查是否患有妊娠期糖尿病。
二、治疗:
1、饮食调理:日常生活中应严格控制饮食,建议少食多餐,避免暴饮暴食,多吃高蛋白、高维生素的食物,如鸡蛋、牛奶、胡萝卜等,还可以适当吃含糖较低的水果,如菠萝、柚子等。同时应适当减少主食的摄入,保证碳水化合物的摄入在合理范围内。此外,在饮食上应适当减少蛋白质的摄入,可适当摄入富含优质蛋白的食物,如瘦肉、鱼肉等;
2、运动:建议在餐后适量运动,如散步、瑜伽等,可以在一定程度上改善血糖,避免血糖升高;
3、药物治疗:如果饮食调理和运动均不能达到控制血糖的目的,可在医生指导下使用胰岛素进行治疗。目前应用的胰岛素多为速效胰岛素,比较方便在出院后使用,可以及时控制血糖。
建议孕妇在妊娠期间规律就餐,养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食。可在医生指导下适当进行运动,如游泳、慢跑等,还应注意监测血糖。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。