1.一般戴泵后可使胰岛素用量可减少30%,如此对减轻体重、提高胰岛素敏感性有益,但女性月经期胰岛素需增加10%~20%。
2.调整戴泵后的胰岛素用量依据是血糖。戴泵后3天内,应日测7次血糖,即空腹、三餐前、睡前、凌晨3点。
3.夜间高血糖者增加胰岛素用量要小心,因为有基础胰岛素在持续输注,此点与常规法不同。如睡前血糖13.8mmol/L加1.5单位胰岛素,晨起血糖就可能降到6.6mmol/L。
4.常有低血糖发作者,睡前血糖控制在6.6~8.3mmol/L即可。
5.因为洗澡时需要将泵取下,有的患者洗澡20分钟血糖可升高2.8~3.3mmol/L,若有这种情况发生,可在洗澡前加2~3单位胰岛素。
6.长期高血糖患者对低血糖很敏感,血糖6.6mmol/L就可能有低血糖症状,此时应做好患者工作,不要随便加餐,否则血糖难以控制。如有特殊情况不能按时进餐,或睡前血糖偏低,可暂停基础胰岛素一段时间。
(责任编辑:任子宇)
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。
擅长领域:糖尿病及其并发症、甲状腺疾病、黄褐斑、痤疮、内科杂病的中西医治疗
擅长领域:中西医结合诊疗眼底病,应用中药联合现代疗法治疗黄斑变性、黄斑水肿、葡萄膜炎和结角膜炎等疾病;应用中医特色疗法改善神经萎缩所致视觉障碍,如针药并用诊疗视神经炎、视神经脊髓炎、缺血性视神经病变等神经眼科相关疾病;运用中药超声雾化液特色疗法联合眼药治疗顽固性结膜炎、干眼、视疲劳等疾病。。
擅长领域:肾脏内科疾病的诊治,尤在急慢性肾小球肾病、糖尿病肾病、高血压性肾病、肾性肾病、急慢性泌尿系感染、良性前列腺增生症以及各种疾病引起的急慢性肾功能衰竭等疾病的诊断治疗