中华医学会糖尿病学分会第十七次全国学术会议于2013年11月20-23日在福建福州隆重召开。会议期间,上海交通大学附属第六人民医院院长贾伟平与众专家媒体共同分享现阶段糖尿病防控的心得。
糖尿病防治需让更多的人共同行动
贾伟平院长表示,跟大家沟通的目的主要是使中国糖尿病的防治有新的推进,使更多患上糖尿病的患者和家属有所得益。 “今年刚过的糖尿病日口号是关注糖尿病,保护我们的未来,其实回顾这5年的口号都是糖尿病的治疗和预防,每年有不同的关注点,但是今年的口号使我们不得不多点对糖尿病关注,而且必须加强对糖尿病防控的使命感。”贾伟平说。
目前,糖尿病患病人数最多的是中国,第二是印度,第三是“糖尿病国”。由于我国人口基数多,大约有13亿,可以推算出,全世界4个糖尿病人中就有一个是中国人。这说明,中国对糖尿病的防控对全世界糖尿病的控制担任着重大的责任和贡献。贾伟平院长指出,中国的占有和比例,对政府、行业、社会都带来巨大的负担、压力,不单对于经济有所影响,同时也要求行业提高对糖尿病防治的能力。她呼吁:“糖尿病的防治不是政府单方作为,而是要让更多人一起行动共同防控!”
临床数据显示,虽近十年来全社会及学会参与的医疗项目都趋于集中,但是糖尿病患者的糖化血红蛋白控制状况仍然只是7.6%,反观美国的糖化血红蛋白趋势是下降的,这其中原因很多,跟主观意识及客观意识有关。贾伟平院长指出,最近的权威糖尿病杂志上,有众多学者SCI上的文章,唯独未见社区医生收集的数据,但令人欣喜的是基层医生们已意识到糖尿病人血糖升高并不是唯一表现,同时伴随血压、血脂的变化,也注意到代谢方面的症状。“这说明我们需要更多的力量,更多的实践,更有效的措施,才能把糖尿病防治现状有所控制。”
基层医院糖尿病防控力量不足
“从政府层面来讲,医改开始后对慢性病的控制花了很大力气,只有两个慢性病纳入医改,一个是糖尿病,另外一个是高血压。”贾伟平解释说,政府为了糖尿病防治,在公共服务方面制定相关政策,如一年当中对于糖尿病病人有四次免费测血糖,不需要花医保的钱,被打包进公共服务包里。
然而,政府的公益服务并没有让所有糖尿病患者都受益,县乡级患者很多不清楚政策福利,也没有建档追踪病情。现在基层医院糖尿病人建档数量非常少,原因在于,一是医生知晓太少,二是缺少工具。因为基层医院没有生化检验项目,如果病人分布在比较偏远的地区,完全无法享受政府所提供的便利。所以,贾伟平建议,糖尿病厂商应多下基层医院给予物资上的扶持,同时,政府要给予糖尿病患者多一些便利,如将1型糖尿病和2型糖尿病患者测血糖费用纳入医保。
最后,贾伟平呼吁在座的企业、媒体或者专家,都应注意国家医改发展的动向,及时组织资源更多地投入到使百姓获益、对世界糖尿病获益的公共活动去。在2013年的新版糖尿病防治指南颁布之际,她殷切希望媒体和企业共同帮助基层医生更规范地执行指南,使糖尿病的防控有所起色。
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