黎明现象和Somogyi反应，它们都有一个共同表现，那就是——早餐空腹血糖增高，这使得有此现象的糖友很是疑惑，都是早餐前空腹高血糖，我该怎么知道自己是黎明现象和Somogyi反应呢？为此，39健康网的编辑特意采访了广州市第一人民医院内分泌科副主任肖正华。
有少数糖尿病患者上半夜的血糖控制得很理想，但在下半夜2:00～3:00点钟开始，血糖逐渐升高，导致清晨时空腹高血糖，这种现象被称为糖尿病的黎明现象... [详细]
有黎明现象的糖友可在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。而有苏木杰反应的糖友，则应减少晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃防止前半夜的低血糖。
空腹血糖高是“黎明现象”还是“苏木吉”反应？
黎明现象和Somogyi反应理论上最大的区别就是，黎明现象一直都是血糖增高这么一个走势，它不存在一个低血糖的“低谷”。而Somogyi反应则必定会有一个时间点存在低血糖反应，如果这个患者比较敏感，他就能感觉的到饥饿、发慌、出冷汗、紧张等低血糖反应。[详细]
本期馆主：肖正华，广州市第一人民医院内分泌科副主任、主任医师，硕士研究生导师，《中华生物医学工程杂志》及《广州医学院学报》特约审稿专家。长期从事内分泌代谢性疾病基础与临床工作。
黎明现象和Somogyi反应的结果一样，但两者的病因却恰恰相反。具体说来就是，黎明现象是一直高血糖持续状态；而Somogyi反应则是出现过一次比较严重的低血糖后血糖反应性增高而导致的高血糖... [详细]
鉴别黎明现象和Somogyi反应是个硬活儿区别这两种现象最权威的检查标准就是“24小时动态血糖监测”，过去没有这种检查时，只能由医生从晚上零点开始一直到早上每隔一个小时给患者测一次血糖，看看是否有低血糖现象，以此来判断是黎明现象还是Somogyi反应... [详细]
睡前加吃东西可有效避免苏木吉反应肖正华主任介绍，“如患者担心是Somogyi反应，亦可在睡前加吃点点东西，喝点牛奶、吃个鸡蛋等，如此之后看第二天的血糖情况，如果血糖没有升高或控制得更好，说明是Somogyi反应... [详细]
空腹血糖升高不要轻易加服降糖药
肖正华主任解释：黎明现象其实是糖尿病患者普遍存在的一种现象，几乎所有的糖尿病患者都有可能出现黎明现象，当糖尿病患者的血糖控制不那么好时比较容易出现，需要特别注意。
知道了黎明现象和苏木杰反应结果相同病因相反的特质后，处理这两种现象当然也就迥然有异了。肖正华主任介绍，如是有“黎明现象”的糖尿病患者可以在白天口服降糖药物的基础上，睡前加用皮下注射中效胰岛素，使清晨空腹血糖高的现象得到控制。
而对于有“苏木杰反应”的糖尿病患者来说，应减少作用于晚餐前的口服降糖药物或胰岛素剂量，增加睡前小吃，可防止前半夜的低血糖。总之，清晨空腹血糖升高时不要轻易加服降糖药，而应该先搞清楚引起清晨空腹血糖升高的原因，然后在医生指导下调整降糖药物或胰岛素的剂量，以避免低血糖发生而危及生命... [详细]
