糖友控血糖有学问　防并发症饭后血糖是指标

　　为迎接世界糖尿病日（11月14日）的到来，中华民国糖尿病学会特别以「糖尿病病患的健康饮食」为主题，提醒糖友只要透过正确饮食习惯，控制好「饭后血糖」，进而改善糖化血色素，糖尿病患者也能够拥有健康美味人生！

　　「空腹血糖」V.S「饭后血糖」　医：防糖尿病恶化两者缺一不可

　　不过，「饭后血糖」与一般人常知的「空腹血糖」究竟有何差别，为何想要有效改善糖化血色素过高的问题，除了「空腹血糖」也需要从控制「饭后血糖」着 手呢？对此，台湾礼来医药学术处代表刘伟翰医师表示，由于「空腹血糖（糖友仅需于空腹状况下抽血检测即可）」与糖化血色素，在临床检测上相较「饭后血糖 （需于饭后2小时后进行）」为便利，许多病人往往忽略「饭后血糖」的监测而错失进一步改善血糖控制的机会。

　　再加上，过去国外及国内对于第2型糖尿病病患的病情控制，多存有先控「空腹血糖」，再控「饭后血糖」的观念，造成多数糖友、家属，对于「空腹血糖」此一名词较为重视与熟悉，进而忽略「饭后血糖」的重要性，也就导致糖友糖化血色素迟迟高居不下。

　　防糖尿病并发症　控「饭后血糖」好重要

　　所谓的糖化血色素指的是，由人体血液中葡萄糖进入红血球，和血红素结合后所形成，结合的比例高低会和血中平均血糖相呼应。由于红血球平均寿命可达 120天之久，且葡萄糖一旦附在血色素上后，就不容易脱落；因此，糖化血色素又被视为反应体内最近2到3个月血糖控制状况的重要指标。

　　刘伟翰医师指出，根据台湾的临床研究资料指出，想要控制好糖化血色素，光注意「空腹血糖」还不够。事实上，糖化血色素的指数高低同时也与「饭后血 糖」有相当大的关连性。另外，也有研究指出，「饭后血糖」控制不当，与罹患心血管疾病、视网膜病变等糖尿病常见并发症的的相关性也较「空腹血糖」高，不可 不慎！

　　不过，「饭后血糖」高低与否，为何会对于人体器官带来如此剧烈的影响呢？针对上述研究结果，刘伟翰医师进一步解释，糖友不妨可把每次「饭后血糖」的 上升视为一波波的海浪，一旦人体吃下高升糖指数（GI值偏高）的食物，海浪的大小也将会随之变大，进而对人体血管壁、视网膜产生冲击，造成其病变、损伤的 风险大幅提升。

　　低GI饮食如何挑？「纤维质」多寡是关键

　　刘伟翰医师强调，实际上，「饭后血糖」直接受饮食影响，以台湾人爱吃的美食为例，香喷喷的炒饭、卤肉饭、牛肉面都是属于高升糖的淀粉类食物，一旦无节制的吃下肚，就容易让血糖快速飙升。

　　事实上，想要妥善控制好「饭后血糖」不飙升，其实很简单，只要打破过去糖友常有的少吃迷思，谨记饮食「不超量」、「正确挑选低GI食材」2原则即 可。至于该如何判别食物是否为低GI食材（低升糖指数），刘伟翰医师表示，糖友不妨可以「纤维质」多寡来作为饮食内容挑选的参考依据。

　　举例来说，白米饭跟白米粥虽然组成的材料一样都是白米和水，但在同份量的情况下，两者相比白米饭的纤维质相对于白米粥来得较高，因此白米饭则属于低GI食材一员。反之，若将白米饭与糙米相比，则纤维质较高的糙米是较佳的饮食选择。

　　【医师小叮咛】：

　　最后，刘伟翰医师提醒，糖友想要成功控血糖，除了应做好饮食控制外，养成良好的生活型态，及规律运动习惯非常重要。其强调，其实运动必没有大家想象 的这么困难，只要把运动建构在日常生活上，譬如，通勤族每天提早1到2站下车；或是将平时搭电梯的习惯改为爬楼梯；饭后养成散步30分钟的习惯，都是相当 不错的运动方式之一。

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