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好睡眠是降糖良药

2015-10-14 00:35:58生命时报
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核心提示:目前,在全国范围内,2型糖尿病患者的OSAHS患病率在23%~75%;经北京医院和北京大学人民医院等多家医院研究发现,我国住院2型糖友中OSAHS的患病率接近70%,另有半数以上糖友有其他类型的睡眠障碍,如失眠和早醒等。大量研究已经证实,睡不好严重有害糖友的健康。

  此外,糖友也需注意睡眠安全。1型糖尿病和2型糖尿病都有可能出现夜间低血糖。研究显示,1型糖尿病发生夜间低血糖风险更高,并且使用胰岛素和促胰岛素分泌剂会进一步提高这种风险。夜间入眠后是低血糖的高发时段,怀疑发生低血糖的糖友应当进行夜间血糖监测,必要时进行动态血糖监测加以明确,但不必整夜检测,以免影响睡眠。夜间低血糖的表现因人而异,有些糖友表现为易被唤醒,醒后感到头晕、心慌、胸部发紧、身上出汗等;有些则反复做恶梦,夜间惊醒。这类人群还要注意睡前不要进行大量运动,必要时可咨询医生后在睡前加餐。

  还需注意,2型糖友有可能出现夜间血糖过高,原因是使用降糖药物剂量不足、晚餐吃得过多、餐后运动量过少等,长此以往将出现糖尿病相关的慢性并发症如糖尿病肾病等。如果血糖骤然升高还可能会出现急性并发症如糖尿病酮症酸中毒,影响患者的生活质量和预期寿命。夜间高血糖易出现多尿、口渴,导致糖友如厕和饮水增加,影响睡眠。糖友可遵医嘱改进生活方式、调整治疗方案,从而控制血糖以利安眠。

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郭立新主任医师 北京医院  内分泌内科

郭立新,男,卫生部北京医院内分泌科主任。主任医师,教授,博士研究生导师。毕业于重庆医科大学,获医学博士学位。曾在美国南加利福尼亚大学访问学习一年,并曾在香港中文大学威尔士亲王医院糖尿病及代谢中心访问学习,俄罗斯莫斯科中央医院访问学习。从事临床工作二十余年,主要研究方向为2型糖尿病及并发症的发生机制与干预,老年内分泌代谢疾病。承担和参与国家科技部“十.五”攻关课题、“十一.五”攻关课题、北京市自然科学基金课题、中央保健委员会课题、北京市科委重点科研课题、卫生部北京医院院内课题等多项科研课题。

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