糖尿病酮症酸中毒是最常见的糖尿病急症,它具有起病急骤、病情凶险、进展迅速、误诊率高等特点。糖尿病酮症酸中毒因延误诊断、不合理治疗而造成死亡的情况仍较常见,因此了解它的一些早期信号对糖友来说极为重要。
糖尿病酮症酸中毒早期主要有以下六大表现:1. 三多一少症状(吃得多,喝得多,尿得多,人消瘦)加重;2. 消化系统症状:食欲减低、恶心呕吐;3. 呼吸改变:呼吸深快,呼气中有烂苹果气味(丙酮);4. 精神状态及意识改变:早期可出现疲乏、头痛、嗜睡等不适,随着病情迅速进展,可出现不同程度的意识障碍,反射迟钝、消失,甚至昏迷;5. 失水、休克症状:后期严重失水、尿量减少、眼眶下陷、皮肤黏膜干燥、血压下降、心率加快及四肢发冷等表现;6. 少数患者可表现为急性腹痛,易被误诊。
1型糖友容易发生酮症酸中毒,须特别警惕。2型糖友在一定诱因下亦可发生酮症酸中毒。其中,最常见的原因为感染;其次为胰岛素治疗中断或不恰当减量;还有饮食不当,过度劳累,或是各种应激状态,如创伤、手术、妊娠及分娩等。有时糖尿病酮症酸中毒的发生也可能无明显诱因。
糖尿病酮症酸中毒虽然可怕,但也是可以预防的。对糖友来说,最重要的就是要控制好血糖水平。必须定期监测血糖(包括空腹及餐后血糖)、合理饮食、规律生活、规范进行胰岛素或口服药物降糖治疗、避免过度劳累。预防感染也很关键。糖友要重视感染病情,如有口腔、颌面部、皮肤黏膜等感染应及时前往医院就诊,尽早进行抗感染治疗。
总之,对于原因不明的恶心、呕吐、失水、休克、昏迷,尤其是呼吸有烂苹果味、血压低、尿量多者,无论之前有无糖尿病史,均应考虑本病的可能,并立即前往医院就诊。糖尿病酮症酸中毒早期发现、诊断是决定其治疗成败的关键。
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妊娠糖尿病是女性高危妊娠的一个十分危险的风险因素,其对孕妈妈和胎儿的健康有着非常巨大的不良影响。据国内研究报告指出,我国至少10%的孕妇会发生妊娠糖尿病,更有研究显示如按照2011年年底修订的国内妊娠糖尿病新诊断标准统计,妊娠糖尿病的发病率更可高达18%。专家普遍认为,妊娠糖尿病如此高的发病率很大程度上与国人在孕期不正确的营养饮食观念有关。那么在饮食营养方面如何做才能比较好地控制血糖,保护好孕妈妈和胎儿的健康呢?
擅长领域:肾脏内科疾病的诊治,尤在急慢性肾小球肾病、糖尿病肾病、高血压性肾病、肾性肾病、急慢性泌尿系感染、良性前列腺增生症以及各种疾病引起的急慢性肾功能衰竭等疾病的诊断治疗
擅长领域:专长糖尿病及并发症、高血压、高血脂、高尿酸及内分泌相关疾病的中医调治,对眩晕、头痛、呼吸道疾病、胃肠道疾病、腰痛、关节痛、月经病、皮炎湿疹等常见病均有一定诊治心得。
擅长领域:从医近六十年年,师承全国名老中医张献墀的学术思想,运用中、西医结合的方法治疗皮肤科、妇科、内科疾病。尤擅长糖尿病及其并发症、高血脂;脂肪肝、高尿酸血症、高血压、头痛、中风、冠心病、失眠、咳喘、脾胃病、气管炎,胆囊炎、肾病等内科各种疑难杂症;皮科疾病:痤疮、湿疹、荨麻疹、玫瑰糠疹、牛皮癣等疾病;妇科病:月经不调、痛经、带下、更年综合症、血液病;具有丰富的临床经验,疗效显著。