桑拿天 血糖监测不容忽视

　　高温天气 血糖要随时监测

　　酷暑会让健康人十分难受，何况是糖尿病患者。美国著名的梅奥诊所进行的一项最新研究显示，很多糖尿病患者对夏季引发的疾病缺乏了解，更不懂得如何规避。

　　夏天，糖尿病患者的出汗功能会受到影响，容易发生脱水，导致病情加重。她和其他研究者分析了多位糖尿病患者的出汗情况，发现有两成患者直到气温攀升到37.8摄氏度时还没有采取任何防范措施。实际上，如果再考虑湿度，气温达到26.7摄氏度，糖尿病患者身体就会出现问题。以往的经验表明，炎热的夏季里，到急诊就医、住院乃至死亡的糖尿病患者会明显增加。因此强调，如果糖尿病患者在夏季高温时外出不能随时监测血糖，是非常危险的。

　　那么，糖尿病患者关于血糖监测，您又了解多少呢?

　　糖尿病监测要做到“5项”达标

　　首先是体重要达标，因为减肥是对付臃肿的杀手;

　　其次是血糖要达标，因为降糖是对付甜蜜的杀手;

　　第三是血压要达标，因为降压是对付无声的杀手;

　　第四是血脂要达标，因为调脂是对付油腻的杀手;

　　最后是血粘要达标，因为降粘是对付粘稠的杀手。

　　要全面达标，就要各个击破，要培养健康的生活方式(如合理饮食、适量运动、戒烟限酒及心理平衡等)，采用针对性药物治疗，并要做到不同药物协调作用，同时，要争取五项指标全面达标，才能够达到糖尿病控制满意的目的。

　　在五项指标中，核心是血糖控制。好的血糖控制必须要做到以下四点：

　　一是没有高血糖事件(如血糖超过16.7mmol/l以上可出现酮症酸中毒;超过33.3mmol/l以上可出现高渗综合症);

　　二是平均血糖要满意(糖化血红蛋白要平均2—3个月查一次，不受进餐和运动影响);

　　三是血糖波动要不大;

　　四是没有低血糖事件(一旦出现低血糖，至少有4%的1型糖尿病人死于此，会诱发心血管系统疾病、引发神经病变、眼底病变、肾脏病变等，还会影响到生活、学习、就业等社会活动)。

　　所以，血糖波动水平是糖尿病及其并发症防治的重要指标，糖化血红蛋白是反映平均血糖水平的金标准，但难以反映血糖波动，而血糖异常波动对大血管、微血管和神经病变的发生与发展密切相关。所以，一定要高度关注高血糖和低血糖事件糖尿病患者造成的严重危害。

　　什么情况下，应即时监测血糖?

　　糖友患者要注意，如果出现下面情况，需要立刻测血糖

　　☉ 出现头晕目眩、颤抖、出汗、恶寒和意识模糊等低血糖症状;

　　☉ 出现嗜睡、视力模糊、尿频和过度口渴等高血糖症状;

　　☉ 需要了解饮食、运动锻炼和药物对血糖水平的影响时;

　　☉ 当你必须做血糖控制不好就容易发生危险的工作时;

　　☉ 如果是正在使用胰岛素或者曾经发生过低血糖的患者，在决定驾车或者进行其他要求注意力集中的工作之前，也要通过血糖监测确保安全性。

　　若有下列情况的改变，应该增加血糖监测频率：

　　☉ 改换糖尿病药物前后;

　　☉ 开始服用其他类药物时(如降压药、抗痉挛药等);

　　☉ 运动计划和活动强度改变时;

　　☉ 压力增大时;

　　☉ 生病时。糖尿病患者若是生病了，即使不进食，血糖也可能升高，因此血糖监测很重要。

　　在上述情况下，患者也可根据医生的建议增加血糖监测频率，直至自我血糖监测值至少持续一周维持在目标水平或者医生告知没有必要继续按增加的频率进行血糖监测时方可恢复到原计划的血糖监测频率。

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