糖尿病肾病易发展成肾衰竭
糖尿病肾病早期改变主要是尿中出现微量白蛋白,发病隐匿,无症状,不会对患者生活质量构成大的影响。但要清楚的问题是,糖尿病肾病属于终末期肾病,发展下去可引起肾功能衰竭。有关资料表明,糖尿病肾功能衰竭的发生率为非糖尿病人的17倍,严重影响患者生活质量,且对患者生命构成严重威胁,所以,糖尿病肾病的防治必须始于早期。
临床资料表明,糖尿病肾病大多发生在病史较长的患者,其中一部分患者单纯使用口服降糖药已不能有效控制血糖,需要予以胰岛素强化治疗。传统做法是在口服降糖药的基础上加用普通胰岛素,但随之带来的问题是低血糖发生率的显著增加。近年来,临床医生使用胰岛素类似物(含有30%门冬胰岛素和70%精蛋白结晶的门冬胰岛素)替代普通胰岛素。研究资料显示,胰岛素类似物能够模拟生理性胰岛素分泌,显著改善餐后血糖,更加安全,极少引起低血糖发生,不会增加夜间低血糖的发生率,故而被推荐用于单纯口服降糖药不能有效控制血糖的糖尿病肾病患者。
(实习编辑:李杏)
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。
擅长领域:从医近六十年年,师承全国名老中医张献墀的学术思想,运用中、西医结合的方法治疗皮肤科、妇科、内科疾病。尤擅长糖尿病及其并发症、高血脂;脂肪肝、高尿酸血症、高血压、头痛、中风、冠心病、失眠、咳喘、脾胃病、气管炎,胆囊炎、肾病等内科各种疑难杂症;皮科疾病:痤疮、湿疹、荨麻疹、玫瑰糠疹、牛皮癣等疾病;妇科病:月经不调、痛经、带下、更年综合症、血液病;具有丰富的临床经验,疗效显著。
擅长领域:用中医补肾法调理体弱善病者阴阳平衡,治疗甲状腺、肾上腺等内分泌病,对营养过盛人群的糖尿病、高血脂、高尿酸血证多年调研
擅长领域:在糖尿病,糖尿病急慢性并发症的干预与治疗,甲状腺疾病(甲亢、甲减、甲状腺炎)、血脂异常、肥胖症、高尿酸血症与痛风、继发性高血压的诊断及治疗积累了丰富的经验。