勿要陷入糖尿病治疗误区

　　血糖反复的原因

　　(1)气候因素：寒冷剌激可促进肾上腺素分泌增多。肝糖原输出增加，肌肉对葡萄糖摄取减少，而使血糖升高病情加重;夏季炎热多汗，注意补充水分，否则血液血液浓缩而血糖增高。

　　(2)感冒：感冒后可使血糖升高。

　　(3)患者因外伤、手术、感染发热，严重精神创伤，呕吐、失眠、生气、劳累、以及急性心肌梗塞等应激情况，可使血糖迅速升高，甚至诱发糖尿病酮症酸中毒。

　　(4)药物剂量不足：有的患者自行将药物减量;有的长期不查血糖，以致血糖升高后原来剂量未及时调整，会因药物剂量不足，造成血糖升高，甚至出现酮症酸中毒。糖尿病是危害极大的慢性疾病。在糖尿病患者中，治疗易，坚持难的现象十分严重。许多患者由于不能坚持科学治疗，而引起心、脑、肾、下肢等脏器的血管病变，并最终导致高血压，心脏病、糖尿病性肾病及下肢麻木、坏疽等不严重后果。

　　一、用药时机不对 糖尿病是终身疾病，但不能一发现糖尿病就马上用药，对于无任何症状的患者，一般诊断糖尿病不能以 一次为准，首次发现血糖升高后，要隔壁1-2周再测，如空腹血糖 大于7.8mmol/l或餐后血糖大于11.1mmol/l，就应该考虑糖尿病。明确诊断后，若血糖检查为时低，本人又无任何症状的时候，可通过减肥、合理科学的饮食、体育锻炼或者禁烟酒等非药物方法治疗。如血糖控制良好，则可维持，若仍无效，则口服药物治疗。

　　二、尽量早期治疗 糖尿病患者确诊后，由于很多人通赤字体检发现的，往往不重视。生活、饮食仍不规律，更不愿意用药物。治疗，或病重时用些药物，血糖正常后擅自停用，持续几年后，当发生心、脑、肾、神经病变等症状后，又极端恐慌，生活小心翼翼，饮食上几乎是任何主食都不敢吃，由于长期能量给的不够，而引起贫血、乳酸性酸中毒等另外一种严重后果。 从临床治疗来看，病人治疗越早，郊果越好，费用越低，相当一部分病人康复后，可以长期摆脱药物。治疗越晚，费用越高，疗效越差；同时由于各种并发症的发生，造成治疗上难度更大，用药增多，恢复周期越长。

　　三、擅自停药，频繁换药 糖尿病是慢性疾病，治疗周期长。有的患者一次血糖检查正常，即擅自减量，甚至停药，这是非常有害的，不仅仅导致血糖再次升高，同时血糖的不稳定，会对身体各个脏器带来更严重的影响。但是病情长期稳定，可以在医生的指导下逐步服药次数或调整剂量。

　　目前，降糖药物品种繁多，中西药对血糖控制都有一定疗效，糖尿病患者必须在医生指导下选用。在用药时应考虑糖尿病病人的病情程长短、病情轻重以及有无并发症等，同时，偏爱用中药者，一定要按中医的“四诊八纲”辩证治疗，从而达到最佳治疗效果。患者切勿轻信广告，一方一药统治百病的情况本身就是不科学的。

　　四、单纯依赖药物，忽视生活调节 糖尿病是一种与生活息息相关疾病，生活调节在整体治疗中，占有十分重要的地位，糖尿病与长期饮食过多，体格肥胖，活动减少，烟酒嗜好等因素有关。 去除上述不良因素，血糖往往有很大下降，从而直到很大的辅助治疗的作用，研究表明：对用药物治疗的糖尿病病人进行正确的生活调节，较不进行生活调节的人，一般来说服药量少，血糖控制的也较满意。相当一部分患者康复后长期停用药物。所以合理进行生活调节，尽量减少降糖药物的种类和数量，是糖尿病患者的明确选择。

（实习编辑：谢利鹏）

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