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儿童降糖三类药品不可少

2008-08-30 00:44:0039健康网社区
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核心提示:儿童糖尿病的治疗策略与成人患者基本相同。但是针对儿童生长发育的特殊阶段,用药方面要多加注意。

  儿童糖尿病的治疗策略与成人患者基本相同。但是针对儿童生长发育的特殊阶段,用药方面要多加注意,避免不当用药对孩子造成伤害。“一旦诊断糖尿病,无论1型、2型,都要终身治疗。”首都医科大学附属北京儿童医院内分泌科教授巩纯秀指出。

  巩纯秀告诉记者,儿童糖尿病的治疗策略与成人患者基本相同。对于1型糖尿病,必须用胰岛素治疗,来替代患者自身分泌的不足。对于2型糖尿病,往往首先控制饮食、加强运动,如果效果不好加用口服降糖药,再控制不住则需使用胰岛素治疗。需要注意的是,由于少年儿童还处于成长阶段,因此选择的药品必须对生长发育无影响,目前经过临床验证的只有二甲双胍、罗格列酮和胰岛素三类药。并且,药量应根据孩子的体重减量使用。

  需要注意的是,在糖尿病治疗中,患者的自我管理是一个非常重要的环节,其在整个治疗体系中发挥着关键性作用。可是由于患者是少年儿童,自控性差,往往给治疗带来了困难。1型糖尿病这个问题尚不严重,2型比较明显。巩纯秀发现,很多2型糖尿病孩子性格任性,而其家长对孩子总是有求必应,因此她叮嘱家长,不要溺爱孩子,要教会他们按时吃药、打针,控制饮食,增加有氧运动,学会自我保护、自我管理。另外,巩纯秀呼吁社会、学校给孩子减负,鼓励健康的生活方式,不要歧视糖尿病患儿,给他们一个公平、宽松的发展空间。

(实习编辑:朱文斌)

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巩纯秀主任医师 首都医科大学附属北京儿童医院  内分泌科

博士,主任医师、教授、博导,首都医科大学附属北京儿童医院内分泌遗传代谢中心主任,从事儿科内分泌临床及研究工作,主要研究方向为儿童糖尿病领域,涵盖儿童糖尿病流行病学研究、生存、代谢控制状况及胰岛素抵抗相关疾病范化治疗研究。先天性高胰岛素性/新生儿糖尿病临床与遗传学研究。性腺研究主要包括婴幼儿乳房发育临床监测、DSD病因学及Kallmann综合征的基因学研究、小阴茎的药物治疗、AAA综合征的遗传学研究、DSD患者体格发育研究、Silver Russule 综合征遗传学研究等。同时承担研究生教学以及留学生英文教学。

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