掌握胰岛素自我注射方法

　　胰岛素能促进全身组织对葡萄糖的摄取和利用，并抑制糖原的分解和糖原异生，因此，胰岛素有降低血糖的作用。胰岛素分泌过多时，血糖下降迅速，脑组织受影响最大，可出现惊厥、昏迷，甚至引起胰岛素休克。相反，胰岛素分泌不足或胰岛素受体缺乏常导致血糖升高；若超过肾糖阈，则糖从尿中排出，引起糖尿；同时由于血液成份中改变(含有过量的葡萄糖)，亦导致高血压、冠心病和视网膜血管病等病变。对于糖尿病人，特别是1型糖尿病患者来说胰岛素应该是很熟悉的了，但是如何注射相信不少还是一知半解。

　　注射前的准备：
　　
　　1、确定吃饭时间，肯定在30-45分钟内吃饭。

　　2、准备好酒精棉球，注射装置和胰岛素。

　　3、再一次核对胰岛素的剂型。

　　4、仔细检查胰岛素的外观。

　　中效、长效胰岛素50/50、70/30或超长效胰岛素均为外观均匀的混悬液，轻轻摇晃后，如牛奶状，但若出现下列情况不应使用：

　　1、轻轻摇晃后瓶底有沉淀物。

　　2、轻摇后，在瓶底或液体内有小的块状物体沉淀或悬浮。

　　3、有一层"冰霜"样的物体粘附在瓶壁上。

　　4、短效胰岛素为清亮、无色、透明液体。

　　注射部位的选择：

　　常用的胰岛素注射部位有：

　　上臂外侧　腹部　大腿外侧　臂部

　　以2平方厘米为一个注射区，而每一个注射部位可分为若干个注射区，注射区的意思是每次注射应在一区域。每次注射，部位都应轮换，而不应在一个注射区几次注射。注射的轮换可按照以下原则：

　　1、选左右对称的部位注射，并左右对称轮换注射。待轮完，换另外左右对称的部位；

　　2、如先选左右上臂，并左右对称轮换注射。等轮完后，换左右腹部。这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。

　　3、同一注射部位内注射区的轮换要有规律，以免混淆。

　　4、不同部位胰岛素吸收由快及慢，依次为：腹部、上臂、大腿、臀部。

　　5、如果偶尔吃饭时间可能提前，则选腹部注射胰岛素；如果推迟，则选臀部注射。

（实习编辑：朱文斌）

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