全世界2型糖尿病的人数在迅速增加。我国糖尿病的发病率比十年前翻了一番。可见糖尿病已成为威胁我国人民健康的主要疾病之一。糖尿病发病的原因尚不完全清楚。占90%以上的2型糖尿病(也称为非胰岛素依赖性糖尿病)可以形容为一种以多种内分泌和/或代谢紊乱、而又以胰岛素抵抗(受体数目或/及亲和力减少)和胰腺β细胞所产生的胰岛素不足等为突出特征的慢性病。病人有高血糖、糖耐量受损和胰岛素增加(因敏感度降低引起)等症状。
长久以来,运动、控制膳食和口服降糖药或注射胰岛素被认为是治疗糖尿病的三大法宝。运动作为糖尿病完整治疗的一个重要组成部分。在近来又注入了新的科学兴趣和认识。
运动不仅加强脂肪和糖的代谢,增加葡萄糖转运体(GluT4)的数量,还能增加肌肉细胞膜上胰岛素受体的数量,使肝脏和肌肉摄取葡萄糖量增加;肝、骨骼肌细胞和脂肪组织对胰岛素作用的敏感度升高、胰岛素与受体的亲和力增加,胰岛素抵抗改善从而起到治疗作用;运动的保护作用对易感非胰岛素依赖性糖尿病(NIDDM)的肥胖人群中表现更强。运动对糖尿病的预防作用优于治疗作用。目前公认体育锻炼是糖尿病完整治疗中不可缺少的一项基本措施;运动疗法既经济、又无副作用,非常适合我国的国情。但是糖尿病人运动需要注意适宜的运动强度和运动量、不适合进行高强度如百米跑、举重或健美等会引起血糖和血压升高的运动。糖尿病患者应根据病情(在医生指导下)选择适合个人特点和有兴趣的中等或低强度(最大吸氧量的55%左右)的运动,但仍应达到一定的运动量,如快走、慢跑、球类、游泳、自行车等均可选择,每周运动至少3一5次,每次运动时间至少为30一40分钟。根据我们近期对31名糖尿病人的观察,初步研究结果表明:年龄在70岁以下,无严重合并症者,一日的运动能量消耗达到250一300千卡,并在注意控制饮食的条件下,对稳定血糖和降低糖化血红蛋白有良好的作用。根据日本的研究报道:不达到一定的运动量,对改善胰岛素的抵抗不起作用。因此糖尿病人应进行适量和适宜强度的运动锻炼,并将运动作为日常生活必不可缺少的一部分。了解运动量和强度是否适宜,应监测运动的能量消耗,并可观察运动后的尿糖,运动后尿糖阴性、血糖平稳,说明运动的方法和强度基本适合,否则,应考虑改变运动方法和运动量。调整运动量时,营养和用药要密切配合,注意饮食、运动和药物治疗糖尿病的整体性。
39健康网(www.39.net)专稿,未经书面授权请勿转载。
糖尿病是内分泌科的重要疾病之一,不少糖尿病患者,在诊断糖尿病和控制血糖的过程中,都需要定期去内分泌科就诊。妊娠糖尿病是指怀孕前未患糖尿病,而在怀孕时才出现高血糖的现象,那么,发生妊娠糖尿病患者究竟是应该像普通糖尿病患者一样去内分泌科就诊呢?还是应该去妇产科就诊呢?
擅长领域:专长糖尿病及并发症、高血压、高血脂、高尿酸及内分泌相关疾病的中医调治,对眩晕、头痛、呼吸道疾病、胃肠道疾病、腰痛、关节痛、月经病、皮炎湿疹等常见病均有一定诊治心得。
擅长领域:以中医和中西医结合治疗糖尿病及其并发症;甲状腺功能异常、甲状腺肿瘤、高尿酸血症、痛风、高血压、高血脂等内分泌及代谢性疾病;内分泌紊乱导致的月经不调、失眠、痤疮及围绝经期和绝经期前后诸症。
擅长领域:运用中药、针刺疗法治疗视神经萎缩、黄斑变性、视网膜色素变性、糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、玻璃体混浊、色素膜炎、眼底出血、青光眼、干眼症、角膜炎、白内障、近视、弱视、眼睑痉挛、眼外肌麻痹等常见及疑难病症。