预混胰岛素的使用方法包括基础-餐时方案、每日多次注射方案、个性化调整剂量、自我血糖监测、饮食管理等。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.基础-餐时方案
基础-餐时方案涉及每日固定时间点皮下注射一次基础胰岛素和按时进食前注射餐时胰岛素。通常选择睡前注射基础胰岛素,进餐前注射餐时胰岛素。此方案适合需要精确控制夜间低血糖风险且日常餐饮规律的人群。通过定时注射基础-餐时胰岛素可有效控制空腹高血糖及餐后高血糖。
2.每日多次注射方案
每日多次注射方案是指患者每天分次注射胰岛素,如早、中、晚三餐前以及睡前。此方案适用于那些需要频繁调节血糖水平的糖尿病患者。它可以帮助稳定全天的血糖水平,减少高血糖和低血糖的风险。
3.个性化调整剂量
个性化调整剂量需根据患者的体重、年龄、活动量和饮食习惯等因素来确定每日所需的总胰岛素量,并分配到每一餐前或睡前注射。此措施旨在确保个体化用药,以最大程度地接近生理状态下的胰岛素分泌曲线。通过调整剂量,可以更好地控制餐后高血糖和降低夜间低血糖发生率。
4.自我血糖监测
自我血糖监测通常在用餐前后或按照医嘱的时间点进行,使用指血检测仪采血并读取结果。该措施有助于及时发现高或低血糖反应,以便调整治疗计划。特别是在开始新的饮食或运动计划时,应增加监测频率以评估血糖变化。
5.饮食管理
饮食管理包括制定合理的膳食计划,避免高糖食物,均衡摄入营养素,并可能需要咨询营养师指导。良好的饮食习惯有助于控制餐后血糖峰值,减少胰岛素用量需求。对于接受胰岛素治疗的患者,了解食物与胰岛素作用时间的关系至关重要。
在使用预混胰岛素时,应注意观察可能出现的低血糖症状,如出汗、心悸、颤抖等,及时补充碳水化合物。同时,建议定期评估胰岛素疗效及个人敏感性,如有必要,在医生指导下调整剂量。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。