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糖尿病酮症酸中毒并发症有什么

2024-03-16 04:55:3539健康网
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核心提示:糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素绝对或相对不足,以及拮抗激素如高血糖、饥饿、严重的感染等因素导致胰岛素作用受限,使体内代谢紊乱,脂肪分解增多,产生大量乙酰辅酶A和酮体而致血中酮体增高。长期未及时治疗可引起多种并发症,包括糖尿病急性并发症、糖尿病慢性并发症等。

糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素绝对或相对不足,以及拮抗激素如高血糖、饥饿、严重的感染等因素导致胰岛素作用受限,使体内代谢紊乱,脂肪分解增多,产生大量乙酰辅酶A和酮体而致血中酮体增高。长期未及时治疗可引起多种并发症,包括糖尿病急性并发症、糖尿病慢性并发症等。

一、糖尿病急性并发症

1.乳酸性酸中毒:糖尿病酮症酸中毒时因胰岛素严重缺乏及高血糖状态,葡萄糖不能进入细胞内氧化分解供能,机体只能利用肝、肌肉的糖原进行无氧酵解生成乳酸,从而出现乳酸堆积,造成组织缺氧,甚至休克的情况发生。2.电解质失衡:当患者处于糖尿病酮症酸中毒的状态下,会导致大量的水分流失,如果不及时补充水分和离子成分,就会导致低钠、低钾、低氯、低钙、低磷、低镁等多种电解质失衡的症状。3.肾衰竭:如果患者的病情得不到有效控制,随着疾病的进展,肾脏功能会受到损害,可能会发展为尿毒症,需要进行血液透析来维持生命。

二、糖尿病慢性并发症

1.大血管病变:因为长时间处在高血糖状态下,会使全身微小动静脉发生玻璃样变,进而影响到毛细血管的功能,导致眼睛、肾脏、心脏等多个器官受损,引发眼底视网膜渗出与出血、蛋白尿、心肌梗死、脑卒中等疾病的发生。

2.周围神经病变:糖尿病酮症酸中毒会造成人体内的循环系统障碍,同时也会对身体周围的神经系统造成损伤,导致手脚麻木、刺痛等症状发生。

3.糖尿病足:糖尿病酮症酸中毒持续不加以改善,还会累及脚部,诱发糖尿病足,严重者会引起截肢。

4.糖尿病心血管病:糖尿病酮症酸中毒还可加速动脉硬化的进程,增加冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、脑卒中的发病风险。

5.糖尿病肾病:糖尿病酮症酸中毒若一直得不到缓解,还会进一步加重肾脏负担,最终发展成糖尿病肾病,导致水肿、蛋白尿、血压升高等情况发生。

6.糖尿病胃肠神经病变:糖尿病酮症酸中毒还可影响胃肠道正常生理功能,导致腹泻、腹胀、恶心呕吐等情况发生。

7.糖尿病自主神经病变:糖尿病酮症酸中毒还会影响交感神经与副交感神经的平衡,使得患者出现心动过速、出汗异常、排尿异常、瞳孔大小异常等问题。

8.糖尿病精神障碍:糖尿病酮症酸中毒会对大脑中枢神经造成刺激,致使患者出现谵妄、昏迷、幻觉等现象。

9.其他:糖尿病酮症酸中毒还可导致男性乳房发育、女性月经失调、肥胖、骨质疏松等病症。

因此,一旦确诊糖尿病酮症酸中毒,应积极遵医嘱使用胰岛素制剂控制血糖,并尽快去除诱因,以免危及生命。

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