持续一周以上的长效胰岛素

目前临床上并没有明确说明哪一种药物是能够维持1周以上作用的长效胰岛素制剂。长效胰岛素制剂包括超长效胰岛素类似物和长效人胰岛素制剂两种类型。

一、超长效胰岛素类似物

1.甘精胰岛素注射液：是一种超长效的胰岛素制剂，其药效持续时间在30小时左右，一般每2-3天皮下注射一次即可，适合于需要长期使用胰岛素进行治疗的患者。主要适用于成人糖尿病患者的单用或与口服降糖药联合应用控制血糖；也可用于儿童青少年的胰岛素强化治疗；亦可用于手术前给药以减少饥饿感。

二、长效人胰岛素制剂

1.地特胰岛素注射液：该药属于速效胰岛素制剂，在人体内释放迅速而完全，且不受进食的影响，因此可以餐时给药，也可以用于基础治疗。主要用于经饮食疗法及适当的体力活动仍不能很好控制血糖的2型糖尿病患者，尤其是肥胖、高胰岛素血症和胰岛β细胞功能缺陷者疗效更佳。另外，对于1型糖尿病患者，当单纯使用短效胰岛素尚不足以控制血糖时，可考虑与短效胰岛素交替使用。

2.精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液：此为预混胰岛素制剂，其中含有50%的精蛋白锌重组赖脯胰岛素和50%的精蛋白锌重组门冬胰岛素，两者比例为4:1。由于所含的赖脯胰岛素半衰期较短，故本品的作用时间也相对较短，一般每天需多次皮下注射。适应证同精蛋白锌重组赖脯胰岛素注射液，但对严重高血糖或有酮酸中毒倾向者慎用。

3.德谷胰岛素注射液：德谷胰岛素是一种长效的人源性GLP-1受体激动剂，通过葡萄糖依赖性的激活胰岛B细胞，促进胰岛素分泌，并抑制胰升糖激素的产生和分泌。德谷胰岛素的起始剂量为0.1 U/kg，每周给予两次皮下注射，根据空腹血糖水平调整剂量至最佳的血糖控制范围，最大推荐剂量为每日0.6 U/kg。

除了上述几种常见的长效胰岛素外，还有阿卡波糖片等药物也有一定的效果。如果想要了解具体哪种药物更好，建议前往内分泌科就诊，由医生判断病情后给出具体的用药方案。

39健康网(www.39.net)专稿，未经书面授权请勿转载。