吃什么药控制胰岛素抵抗

临床上常用盐酸吡格列酮片、盐酸二甲双胍缓释片等药物治疗胰岛素抵抗。但具体用药需要在医生指导下根据患者的病情进行选择，并且患者还要注意遵医嘱使用。

1.盐酸吡格列酮片：属于噻唑烷酮类化合物，通过与过氧化物酶体增生激活受体结合，可以抑制肝脏葡萄糖异生和肝生成脂肪的作用，从而改善胰岛素的抵抗作用。此外，还可以增加组织对胰岛素的敏感性，适用于肥胖2型糖尿病病人的治疗。

2.盐酸二甲双胍缓释片：本品为降血糖药物，主要成分为二甲双胍，具有促进胰岛素释放、抑制肝葡萄糖产生及生成和分泌以及抑制肠道葡萄糖吸收等作用。因此可用于单纯饮食控制不满意的Ⅱ型糖尿病人，尤其是2型肥胖者的治疗，也可用于单独使用二甲双胍疗效不佳或存在禁忌证者的情况。

3.其他情况：如阿卡波糖片、米格列醇片等，此类药物可延缓胃排空，降低小肠对葡萄糖的吸收率，从而起到控制餐后高血糖和缓解胰岛素抵抗的作用。另外，也可以遵医嘱应用恩格列净分散片、达格列净片等SGLT-2抑制剂，其可通过肾脏的葡萄糖再摄取而使尿中排出糖分增多，进而发挥降血糖作用，还可减少循环中的中性白细胞数量，减轻炎症反应并抑制血管内皮生长因子表达，以达到胰岛素抵抗的目的。

对于患有高血压、心力衰竭、慢性肾脏疾病等疾病的患者，则应避免服用上述药物，以免加重原发疾病症状。若需长期服药时，建议定期到医院内分泌科复查血糖水平、肾功能等检查明确机体状况。

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