儿童血糖高的原因较多,并不局限于糖尿病一种情况。临床上引起儿童血糖升高的常见因素包括生理性升高和病理性升高,其中病理性升高可见于内分泌系统疾病、肝功能异常以及胰岛素瘤等。
一、生理性升高
如果儿童在进食大量含糖食物后进行检测,或者剧烈运动后检测,均有可能导致一过性血糖增高,属于生理现象,无需过于担心,在休息一段时间或通过适量活动后再复测即可恢复正常水平。
二、病理性升高
1.内分泌系统疾病:如先天性甲状腺功能减低症、生长激素缺乏症等可影响机体对葡萄糖的利用而使血糖升高;若患有肢端肥大症、皮质醇增多症、嗜铬细胞瘤等疾病,则可能导致体内胰岛素分泌紊乱而导致血糖升高。
2.肝功能异常:当肝脏出现病变时,如肝炎、肝硬化等,可能会影响肝糖原合成及分解从而导致血糖升高。
3.胰岛素瘤:即胰腺β细胞肿瘤,主要与遗传有关,胰岛素瘤会导致胰岛素大量释放而抑制胰高血糖素分泌,进而加速葡萄糖进入细胞中被氧化产生能量,以降低血糖浓度,达到治疗高血糖的目的。
4.其他:对于存在先天性缺陷、长期营养不良等因素的儿童而言,也可能会因身体代谢能力差或营养物质摄入不足等原因,导致血糖较高。此外,如果儿童服用中枢神经兴奋药物,如盐酸哌甲酯缓释片等,也可能因为药物作用导致血糖暂时性升高。
因此,建议家长发现儿童血糖异常升高后及时带其到医院就诊,完善相关检查明确病因并积极进行针对性处理,以免延误病情。日常生活中还应让儿童养成良好的饮食习惯,避免暴饮暴食,少吃含糖量较高的食物,同时注意适当增加运动锻炼来辅助控制血糖水平。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。