临床上出现餐后低血糖的症状可能与过度节食、胰岛素瘤、2型糖尿病、1型糖尿病等因素有关。如果通过休息及摄入含糖量较高的食物不能缓解,建议及时到医院就诊。
一、生理性因素
对于部分女性而言,在减肥期间可能会有意识地减少进食量或选择不吃饭的方式进行减肥,此时就会因为长时间未进食而造成体内能量不足的情况,从而导致机体消耗过多的脂肪来提供日常所需能量,进而可引起低血糖反应,表现为头晕、出汗等不适症状。一般在适当补充一些糖果或者饼干之后,上述症状会逐渐得到改善。
二、病理性因素
1.胰岛素瘤:是指在胰腺中产生过量胰岛素所引起的疾病,常发生于胃肠道附近的良性肿瘤。由于大量分泌胰岛素会导致体内的葡萄糖含量下降,所以患者会出现经常性低血糖的现象,通常还伴有恶心、呕吐等症状。可以通过手术将肿瘤切除的方法治疗,必要时也可采取放射治疗或化学治疗的方法辅助治疗。
2.2型糖尿病:是胰岛功能障碍所致的一种代谢性疾病,患病以后容易使体内的胰岛素分泌异常增多,从而抑制肝脏合成和储存糖原,也会诱发餐后低血糖的症状,并且还会伴随出冷汗、心慌以及身体乏力等表现。可以遵医嘱服用盐酸二甲双胍缓释片、格列本脲片等降糖药物进行治疗。
3.1型糖尿病:是一类以胰岛β细胞急性免疫介导破坏并产生严重高血糖为特征的疾病,此类患者因胰岛素绝对缺乏而导致血糖升高,可表现出严重的高血糖状态,甚至出现酮症酸中毒,因此也有可能会引起餐后低血糖的表现。需要使用外源性的胰岛素制剂进行替代治疗。
4.其他情况:如肝功能衰竭、恶性肿瘤晚期等原因,均可导致血糖偏低的情况,需查明具体的原因,积极针对病因接受治疗。
在日常生活中要注意规律饮食,避免长期不吃早餐或者是晚餐,以免对身体健康造成影响。另外还要注意保持心情愉悦,不要过于紧张,必要时应及时就医检查。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。