餐前血糖通常指空腹血糖,正常值为3.9-6.1mmol/L。如果空腹血糖达到10.1mmol/L,则属于比较严重的高血糖情况,可能与不良生活习惯有关,也可能与糖尿病、胰岛素瘤、应激性高血糖等疾病因素有关。
一、非病理性原因
若患者在检查空腹血糖前一天进食含糖量较高的食物或饮酒,导致体内摄入过量的葡萄糖而导致血糖升高,或者存在情绪紧张、焦虑等情况时,也会出现上述现象。此时需改善生活方式进行缓解,在饮食上注意清淡,避免食用含糖量高的食物,并且戒酒,保持心情舒畅,一般可恢复正常水平。
二、病理性原因
1.糖尿病:由于遗传因素以及自身免疫系统异常等原因所引起的一种代谢性疾病,会导致患者的血糖浓度增高,从而引发三多一少的症状,如口渴、多饮、多尿、消瘦等。可以在医生指导下通过服用盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特胶囊等药物进行治疗。
2.胰岛素瘤:通常是由于多种原因损伤了机体的胰腺细胞,使体内的胰岛素分泌减少而引起的病症,当胰岛素缺乏时则会使血糖升高至10.1mmol/L。可以通过遵医嘱使用奥曲肽注射液等方式进行治疗,必要时也可以采取手术切除的方式进行处理。
3.应激性高血糖:若患者受到外伤、颅脑损伤等因素影响后,可能会因体内应激激素释放过多而导致血糖上升明显,表现为空腹血糖达10.1mmol/L的情况。此时需要及时对原发病灶进行针对性治疗,待原发疾病治愈后,该症状也可随之消失。
此外,还可能是急性肝炎、甲状腺功能亢进症所致。建议到医院内分泌科完善血常规、口服葡萄糖耐量试验等相关检查,以明确诊断并积极配合医生进行针对性治疗。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。