如果发现糖尿病患者出现腿、脚麻木的情况,可能是由于低血糖反应、周围神经病变、下肢血管硬化等原因导致。另外也有可能是由于脊髓或马尾神经损伤等中枢因素所致。
一、低血糖反应
1.胰岛素瘤:是指在胰腺中产生过多的胰岛素所引起的一种肿瘤,当患者发生急性低血糖时,可表现为心慌、出汗、手抖以及腿部和足部发麻等症状,严重者还会出现昏迷等情况。
2.降糖药物使用不当:如格列齐特、瑞格列奈等,此类药物属于促胰岛素分泌剂,在临床当中较为常见的不良反应即为早期出现低血糖症状,比如多食、多尿、体重减轻、心慌、出汗、头晕、头痛、四肢及双下肢麻木等,此时需要及时监测血糖,并根据病情进行相应的调整。
3.饮食摄入不足:对于大多数糖尿病患者而言,都需要通过控制饮食来使血糖保持稳定,若患者未按时进食或者减少食物摄入量,则可能会造成能量摄入不足而诱发低血糖反应,从而表现出上述症状。
4.运动过量:部分老年糖尿病患者喜欢打太极拳或者是做八段锦等运动,但是其运动时间比较长且强度较大,也会容易出现低血糖的症状,包括双腿麻木等。
二、周围神经病变
周围神经病变是糖尿病最常见的并发症之一,主要与长期高血糖有关,会导致肢体远端感觉异常,常会伴有手脚麻木、针刺感、蚁走感等表现。
三、下肢血管硬化
对于存在高血压、动脉硬化的糖尿病患者来讲,如果合并有下肢血管硬化,就会因为下肢供血不足而导致腿、脚麻木的现象。
四、其他原因
1.脊髓或马尾神经损伤:由于腰椎手术后并发了急性脊髓炎或者慢性放射性神经病,进而影响到下肢的感觉神经,可以表现为腿、脚麻木。
2.脑缺血:由于脑缺血会引起大脑皮层功能障碍,所以会造成肢体麻木、无力等现象。
建议平时注意合理搭配饮食,适当增加体育锻炼以增强体质,同时应遵医嘱规律服用降糖药,避免擅自更改剂量或者停用药物。
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作为一个糖尿病患者或者患者家人,至少会有一个概念,那就是糖尿病治疗的重点是控制血糖,只要将血糖、血压、血脂长期稳定控制在比较好的状态下,就可以控制糖尿病病情发展,延缓并发症出现,提高生活质量。而有胰岛素抵抗的糖尿病患者,应该如何做好血糖控制工作?为此,39健康网编辑采访了中山大学附属第二医院内分泌内科主任、硕士生导师李芳萍。