吃高血压药能导致糖尿病吗

长期服用降压药物可能会引起血糖升高而形成糖尿病。因为目前临床常用的多种降压药物均有可能会导致血糖水平的上升，如血管紧张素转化酶抑制剂、钙离子拮抗剂等。

1.血管紧张素转化酶抑制剂：代表性的药物有依那普利片、培哚普利叔丁胺片、盐酸贝那普利片等。此类药物在治疗高血压的同时，可以扩张外周小动脉和肾小球入球小动脉，使肾脏血流增加，从而降低尿蛋白排出量，并且能够减少体内醛固酮及抗利尿激素的分泌，促进钠、钾的排泄，有利于血压控制。但同时也会对胰腺功能产生影响，容易诱发高血糖以及糖尿病的发生。

2.钙离子拮抗剂：比如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片、尼莫地平片等，这类药物通过阻滞细胞膜上的电压依赖性钙通道来发挥其药理作用，在降压的同时也会影响心肌和血管平滑肌细胞内钙的储存和释放，从而使血管扩张，外周阻力下降，起到降压的作用。但是也有一定的副作用，部分患者可出现轻度直立性低血压、水肿、面部潮红等症状，长时间应用还可能造成血糖升高的情况发生。

3.β受体阻断剂：常见的包括酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片等，这类药物主要通过选择性地与β-受体结合，抑制儿茶酚胺介导的心脏收缩和支气管痉挛，达到减慢心率、松弛支气管平滑肌的目的。虽然该类药物较其他类型的降压药不良反应较少，但也存在导致血糖升高的风险。

4.利尿剂：如氢氯噻嗪片、吲达帕胺胶囊等，主要是通过排钠利尿以降低血容量并降低心脏后负荷，进而减轻左心室流出道梗阻或限制型心肌病患者的肺动脉高压。但由于该类药物会干扰糖耐量，所以可能导致血糖波动较大，甚至引发糖尿病的情况。

除此之外，卡托普利片、缬沙坦分散片等也可能引起上述现象。建议遵医嘱合理使用以上药物，若用药期间出现不适症状，应及时就医处理。

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