吃格列美脲还能打胰岛素吗

格列美脲属于磺酰脲类降糖药物，如果患者血糖较高，单纯应用格列美脲不能有效控制病情时，则可以联合使用胰岛素进行治疗。因此，吃格列美脲是否能打胰岛素需要根据具体情况而定。

一、能打胰岛素的情况

1.2型糖尿病：对于已经诊断为2型糖尿病的患者，在应用格列美脲等口服降糖药的基础上，如果患者的空腹血糖仍然≥13.9mmol/L或餐后两小时血糖≥16.7mmol/L，并且伴有明显的高血糖症状，如明显口渴、极度乏力、心慌、头晕等症状时，此时则需在医生指导下选择注射胰岛素的方法来降低血糖水平。

2.急性并发症期：当发生急性并发症，比如酮症酸中毒或者非酮症性酸中毒的时候，为了尽快将血糖降至安全范围，也需要遵医嘱使用胰岛素进行治疗。

二、不需要打胰岛素的情况

1.1型糖尿病：如果是1型糖尿病患者，由于自身免疫系统功能紊乱导致胰岛细胞破坏，从而出现胰岛素绝对缺乏的情况，一般不建议直接使用胰岛素进行强化治疗，以免引起严重的低血糖反应。但是此类患者在应用格列美脲以后，可以使自身的胰岛β细胞分泌适量的胰岛素来帮助降低血糖，所以此时是不用打胰岛素的。

2.妊娠期糖尿病：若孕妇患有妊娠期糖尿病，可以在医生指导下使用格列美脲来进行治疗，同时还可以通过注射胰岛素的方式促进胎儿生长发育，以保证其正常的生长和发育。

综上所述，格列美脲能否与胰岛素联合用药以及具体用法应由内分泌科医师评估并制定个体化的方案。此外，还需要定期监测血糖情况，以便于及时调整治疗方案。

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