目前临床上常用的胰岛素有动物性胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物三种。其中动物性胰岛素的种类较多,包括猪胰岛素、牛胰岛素等,而人胰岛素又分为短效人胰岛素和长效人胰岛素。胰岛素类似物是通过基因重组技术将人的胰岛素结构进行改造后得到的一种新型药物。
1.猪胰岛素:属于动物性胰岛素,其分子量较小,在人体内的吸收速度较快,起效时间也快,但持续的时间较短,主要用于短期或超短治疗。但由于猪胰岛素的纯度较低,且可能会发生过敏反应,现已较少使用。
2.牛胰岛素:也是由动物提取而成的胰岛素制剂,与人自身的胰岛素较为相似,适用于肥胖症患者的减重治疗以及糖尿病患者血糖水平的控制,也可用于术前高甘油三酯血症患者的治疗。但是由于牛胰岛素在体内的溶解度较高,所以起效慢、作用时间短,现在临床应用已相对较少。
3.人胰岛素:是目前临床上常用的人类自身分泌的胰岛素制剂,与上述两种胰岛素相比,具有疗效确切、起效迅速、作用时间持久等特点,而且副作用小,安全性较高。一般情况下可应用于各种类型糖尿病患者的血糖控制,并且对于急性重症糖尿病酮症酸中毒及乳酸性酸中毒也有较好的治疗效果。
4.胰岛素类似物:如门冬胰岛素、德谷胰岛素等,此类胰岛素是由人胰岛素A链和B链经过基因重组修饰而来,其药动学特征接近于天然存在的人胰岛素,不仅具有速效型胰岛素即速效胰岛素注射液的作用特点,还具有长效型胰岛素即精蛋白锌重组赖脯胰岛素注射液的作用特点,因此更适合于2型糖尿病患者使用。
以上就是几种常见的胰岛素的区别,建议根据医生指导选择合适的剂量给药。此外,对胰岛素或其他成分有过敏者禁用,孕妇及哺乳期妇女慎用。
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