目前临床上常用的胰岛素制剂包括动物性胰岛素、人胰岛素和胰岛素类似物。其中动物性胰岛素和人胰岛素属于天然胰岛素的范畴,而胰岛素类似物属于胰岛素类似物的范畴。
一、天然胰岛素
1.动物性胰岛素:主要成分为猪胰岛素,为结晶粉末,适用于短期补充治疗或需要迅速控制血糖的情况,如糖尿病患者在手术前后的应用。
2.人胰岛素:是用人体作为原料提取的人体全部人胰岛素制剂,使用较为广泛,但价格较贵。可皮下注射也可肌肉注射,常见的注射部位有腹部、上臂外侧等。
二、人工合成胰岛素
1.胰岛素类似物:又称为人胰岛素结构域重组胰岛素,由人胰岛β细胞各个亚区重組而成,其分子结构与功能类似于天然人胰岛素,具有吸收快、作用时间短的特点。根据不同的重組方式可分为超短效胰岛素类似物(速效胰岛素类似物)、常规胰岛素类似物(餐时胰岛素)、长效胰岛素类似物(中效胰岛素)及持续时间更长的长效胰岛素类似物(预混胰岛素类似物),可根据患者的病情选择合适的药物进行皮下注射。
2.其他类型:还有超短效胰岛素的缓释微球制成的预混胰岛素类似物,以及精蛋白锌重组赖脯胰岛素制剂,即insuline ZonplesseⅡ,适合于对普通胰岛素不耐受者。
如果自身存在急性重症代谢综合征,则不适合使用胰岛素进行降糖处理,需及时前往医院内分泌科就诊,并遵医嘱进行血气分析检查、血糖监测等明确诊断,在医生指导下积极接受针对性治疗。
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