不伴有高血压的糖尿病肾病

不伴有高血压的糖尿病肾病，可能与遗传因素、代谢紊乱有关。如果不伴有高血压，通常提示处于早期或中期阶段，建议患者及时到医院就诊，在医生指导下进行积极治疗。

一、病因

1.遗传因素：如果家族中有多数人患有糖尿病或者糖尿病肾病，则后代患此疾病的风险较高，此时需要警惕是否存在遗传倾向。

2.代谢紊乱：由于血糖长期偏高，导致肾脏血管发生硬化和狭窄，从而引起肾脏供血不足，最终可发展为糖尿病肾病。

二、检查

在临床上可以通过尿液微量白蛋白检测是否出现异常改变，也可以通过肾功能检测肌酐水平，判断病情进展程度。此外，还可以结合腹部B超、心电图等辅助检查明确诊断。

三、治疗

1.一般治疗：日常生活中要注意低盐饮食，避免食用咸菜、腊肉等含盐量较高的食物，并且要限制水分摄入，以免加重水肿症状。同时还要注意补充营养物质，如蛋白质、维生素、微量元素等，以促进机体恢复。

2.药物治疗：可以在医生指导下使用控制血糖类药物，比如阿卡波糖片、格列美脲片等，能够有效控制血糖。另外，还需要遵医嘱服用利尿剂，例如氢氯噻嗪片、呋塞米片等，可以起到消肿的作用。必要时还可遵照医嘱配合保护肾脏类药物，包括依那普利片、培哚普利叔丁胺片等，以及百令胶囊、黄葵胶囊等中药制剂，均有助于延缓肾功能减退的速度。

3.手术治疗：若已经进入终末期肾病，还需考虑采取肾脏移植术治疗。

4.其他措施：除上述方法外，平时也要适当运动锻炼，但应避免剧烈活动，以防加重不适症状。同时还要定期复查，了解自身恢复情况。

对于此类患者而言，经积极干预后大多预后良好，因此无需过于担心。但如果未予以重视，可能会逐渐向慢性肾衰竭、尿毒症方向发展，严重者还会危及生命安全。

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